导尿管为一根橡胶、矽胶或塑胶制成的管子,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。硅胶导尿管表面较为光滑、柔软,同时导流顺畅快速,不易在内壁形容污垢,不易堵塞。而其对患者的刺激性比较低,大大减少患者的不适程度,增加了医疗效率。
需要使用导尿管护理的原因
1)各种原因引起的排尿障碍
2)特定手术(腹腔、泌尿道、和妇科等手术)
3)需要记录单位时间尿量的
对于以上各种原因需要使用特殊护理的患者来说,导尿管是日常导尿的最好工具。由于需要长期留置在患者体内,目前对导尿管的质素、舒适度、安全性及便利性有了很高的要求。
而作为医学界公认可以永久留置人体内的材质之一,以硅胶作为主要材料的硅胶导尿管成为了患者的较佳选择。硅胶导尿管的主要原材料为二氧化硅,其由自然界存在的矿物经过加工而成,含有无毒无腐蚀性两个特性。同时硅胶导尿管相比其它产品也有化学性质稳定、热稳定性好、吸附性高、兼容性大及较高的机械强度等优势。
使用硅胶导尿管时,将便盆置于患者臀部下方,用手分开阴唇或回缩包皮,以棉枝沾湿生理盐水或煮沸过的水,清洁导尿管口端的导尿管约一吋长度,润滑管身部分。将润滑后的导管小心插到膀胱(此时有尿液流出),然后再插入3cm,使球囊完全进入膀胱。将导尿管以透气胶布以井字形贴法固定在大腿内侧(女病人)或下腹部(男病人),防止长期黏贴或导管压迫,造成皮肤损伤,须每天更换黏贴部位。
使用硅胶导尿管的注意事项;
1)严格无菌操作,预防尿路感染。
2)插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感可更换方向再插见有尿液流出时再插入2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。
3)选择导尿管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。
4)对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引起出血或晕厥
5)测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然后导尿。残余尿量一般为5—10m,如超过100ml,则应留置导尿。
6)留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5—7日更换尿管一次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。