导读:奥马西平片又称曲莱,主要成分是奥卡西平。用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
奥马西平片又称
曲莱,主要成分是
奥卡西平。用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
尽管目前对多数抗
癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。根据最近的研究发现,奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。
奥马西平片用于治疗癫痫效果显著,同时在使用奥马西平片时,必须注意用量,因为不同年龄段的患者所需使用的药物量不一样:
单药治疗,成人用本品治疗,起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天),分两次给药。为了获得理想的效果,可以每隔一个星期增加每天的剂量每发增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。联合治疗,成人用本品沿疗,起始剂量可以一天600mg(8-10m/kg/天)分两次给药。为了获得理想的效果,可以每隔一星期增加每天的剂量每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间。
5岁和5岁以上的儿童,在单药和联台用茹过程中,起始的治疗剂量为(8-10mg/kg/日),分为两次给药联合治疗中,平均大约30mg/kg/日的维持剂量就能获得成功的治疗效果。如果临床提示需要增加剂量为了获得理想的效果,可以每隔一个星期增加每天的剂量,每次增量不要超过10mg/kg/日,最大剂量为46mg/kg/日。
目前没有充足的资料支持5岁以下的儿童使用本品。
建议对有肾功能损害的老年人,调整药物剂量(见肾功能损害的病人)。对易发生低钠血症的病人,参见【注意事项】。
对于有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整。对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床实验,见肾功能损害的病人。
有肾功能损害的病人(肌酐清除率<30ml/分),本品起始剂量应该是常规剂量的一半(300mg/日),并且增加剂量时间间隔不得少于一周,直到获得满意的临床疗效。有肾功能损害的病人在增加剂量时,必须进行仔细的监测。
具体用法用量请遵医嘱。
百济药师温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询。