帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病,主要影响中老年人,多在50岁以后发病。其运动症状表现为静止时肢体不自主地震颤,肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等,晚期会导致患者生活不能自理。与此同时,病人的非运动症状,如心理方面的问题如抑郁、焦虑等也给病人及家属带来较大负担。而长期、大剂量使用左旋多巴诱发的运动并发症,也使得疾病的治疗更加复杂。
盐酸普拉克索片(森福罗)的主要成份是盐酸普拉克索,普拉克索是一个选择性非麦角类多巴胺受体激动剂,已被批准用于特发性帕金森病的治疗,能减轻患者的症状和体征,可以单独或与左旋多巴联合应用。盐酸普拉克索片(森福罗)是全球处方量最大的多巴胺受体激动剂,其临床疗效和耐受性得到大量循证医学的支持。
盐酸普拉克索片(森福罗)与血浆蛋白的结合程度很低,在男性体内几乎不发生生物转化。因此,盐酸普拉克索片不可能与影响血浆蛋白结合的其它药物相互作用,也不可能通过生物转化清除。但由于抗胆碱能药物主要通过生物转化清除,所以尽管普拉克索与抗胆碱能药物的相互作用还未被研究,但可推测这种相互作用的可能性非常有限。盐酸普拉克索片与司来吉兰和左旋多巴没有药代动力学的相互作用。
盐酸普拉克索片(森福罗)是一种非麦角类多巴胺激动剂。体外研究显示,盐酸普拉克索片对D2受体的特异性较高并具有完全的内在活性,对D3受体的亲和力高于D2和D4受体。森福罗与D3受体的这种结合作用与帕金森氏病的相关性不明确。盐酸普拉克索片(森福罗)治疗帕金森氏病的确切机制尚不清楚,目前认为与激活纹状体的多巴胺受体有关。动物电生理试验显示,盐酸普拉克索片(森福罗)可通过激活纹状体与黑质的多巴胺受体而影响纹状体神经元放电频率。
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