导读:西咪替丁胶囊有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血,慢性结肠炎,带状疱疹,慢性荨麻疹等症。 对抗病毒及免疫增强有一定的作用。
西咪替丁别名:甲氰咪胍;泰胃美;西米替丁,西咪替丁,N''-甲基-N''''-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]-乙基]-N-氰基胍。本品为白色或类白色结晶性粉末;几乎无臭,味苦。在甲醇中易溶,在乙醇中溶解,在异丙醇中略溶,在水中微溶,在稀盐酸中易溶。用量用法:1.成人:口服 200mg/次,1日3次,饭后服,睡前再服400mg;或400mg/次,1日2次;或800mg/次,睡前1次服。 2.肌注或静脉滴注 200mg/次,4-6小时1次,用葡萄糖或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。1日剂量不直超过2g。 3.小儿:口服或肌注,每次按体重5-10mg/kg,每日2-4次。
西咪替丁1975年上市的可选择性H2受体拮抗剂,用于消化性溃疡的治疗。近年该药用于非溃疡性疾病的治疗又有新发现:
1、治疗慢性乙型肝炎,其机理可能是慢性乙肝患者淋巴K细胞活性明显下降,导致HBV清除不彻底,而西咪替丁可增强淋巴K细胞活性,打破免疫耐受,恢复细胞介导的免疫应答。
2、辅助治疗癌症,该药对胃癌、肺转移癌等晚期癌症及肝癌、黑色素瘤、血液癌、卵巢癌有抑制生长、延缓转移、改善症状等作用。这是因为西咪替丁能消除组织胺的免疫抑制作用, 还可增强带癌动物抗体的合成能力。无论在鼠和人类,西咪替丁均显示有显著的抗癌作用。
3、预防输血反应,其机理与抑制组织胺释放有关。
4、治疗心律失常,近年研究表明,西咪替丁对心律失常有对抗作用。景有伶等研究表明,西咪替丁的抗脂质过氧化可能为抗心律失常的作用机制之一。
5、治疗雄性激素增多,西咪替丁具有非甾体抗雄激素样作用,是二氢睾酮(DHT)竞争性抑制物,能使DHT血浆浓度下降,故可于治疗雄性激素增多样性疾病。
百济药师温馨提醒:①西咪替丁过量的临床征象为:呼吸短促或呼吸困难、心动过速。②处理:首先清除胃肠道内尚未吸收的药物,并给予临床监护及支持疗法,出现呼吸衰竭者,立即进行人工呼吸,心动过速者可给予β肾上腺素阻滞药。偶见肝肾功能受损、男子乳房发育、女性溢乳、阳痿、脱发、口腔溃疡、药疹、再障。肝肾功能不全者慎用西咪替丁。孕妇及哺乳期妇女禁用。