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胃溃疡常规用药
吗丁啉可辅助治疗消化性溃疡
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/3/9 7:54:00
吗丁啉(多潘立酮片)适用于治疗胃轻瘫(尤其是
糖尿病
性胃轻瘫),可使胃潴留的症状消失,并缩短胃排空时间;对中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、暖气、早饱、烧心及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。对反流性胃炎有明显的效果,但对胃食管反流病的疗效不太满意。
吗丁啉可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物,用以消除胃窦部潴留。各种原因引起的恶心、呕吐:手术后的恶心、呕吐;抗
帕金森病
药物(如苯海索、莨菪碱等)引起的胃肠道症状及多巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)所致的不良反应;细胞毒性药物(如抗
肿瘤
药)引起的呕吐。但对氮芥等强效致吐药引起的呕吐和对严重的呕吐效果较差;消化系统疾病(胃炎、
肝炎
、胰腺炎等)引起的呕吐;因疾病和检查、治疗引起的恶心、呕吐,如
偏头痛
、
痛经
、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射治疗等;儿童因各种原因引起的急性和持续性呕吐,如感染、餐后反流和呕吐等。
吗丁啉药理作用:本品为外周多巴胺受体阻滞药,直接作用于胃肠壁,可增加食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。本品不易通过血一脑脊液屏障,对脑内多巴胺受体的抑制作用,因此,无锥体外系等神经、精神不良反应。
吗丁啉药物相互作用:抗胆碱能药品如痛痉平,溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用,不宜同服,本品与对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等同用时,会使这些药物的吸收率增加,本品与地高辛合用时会使后者的吸收减少;
吗丁啉不良反应:偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦耽嗜睡、头晕等。有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等,但停药后即可恢复正常。罕见情况下出现兴奋,闭经;非常罕见的不良反应包括血管神经性水肿、过敏反应、瘙痒、肝功能检验异常,惊厥、
荨麻疹
、锥体外系副作用(如流涎、手颤抖等,这些症状在停药后即可自行完全恢复。
百济药师温馨提醒
:吗丁啉服用时应注意:孕妇慎用,哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。建议儿童使用多潘立酮混悬液。心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。
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