相信很多朋友都在广告上听过吗丁啉这种胃药。吗丁啉具有很多用于胃疗养的作用,但是 吗丁啉的药物相互作用的禁忌也多,所以,使用吗丁啉的时候,要注意了解清楚。
吗丁啉的作用:
1.用于治疗胃轻瘫(尤其是糖尿病性胃轻瘫),可使胃潴留的症状消失,并缩短胃排空时间;对中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、暖气、早饱、烧心及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。
2.对反流性胃炎有明显的效果,但对胃食管反流病的疗效不太满意。
3.可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物,用以消除胃窦部潴留。
4.各种原因引起的恶心、呕吐:手术后的恶心、呕吐;抗帕金森病药物(如苯海索、莨菪碱等)引 起的胃肠道症状及多巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)所致的不良反应;细胞毒性药物(如抗肿瘤药)引起的呕吐。但对氮芥等强效致吐药引起的呕吐和对严 重的呕吐效果较差;消化系统疾病(胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的呕吐;因疾病和检查、治疗引起的恶心、呕吐,如偏头痛、痛经、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射治疗等;儿童因各种原因引起的急性和持续性呕吐,如感染、餐后反流和呕吐等。
5.少数可应用于促进产后泌乳。
吗丁啉与药物的相互作用:
1.与红霉素、甘露醇联用时有协同作用,可提高疗效。
2.可增加对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等药物的吸收率。
3.甲氧氯普胺也为多巴胺受体拮抗药,两者作用基本相似,不宜联用。
4.可减少地高辛的吸收。
5.可使普鲁卡因、链霉素的疗效降低,两者不宜联用。
6.可使胃黏膜保护剂在胃内停留时间缩短,难以形成保护膜,故两者不宜联用。
7.胃肠解痉药与多潘立酮联用时可发生药理拮抗作用,减弱多潘立酮的抗消化不良作用,故两者不宜联用。
8.H2-受体拮抗药可减少多潘立酮在胃肠道的吸收,其机制可能为H2-受体拮抗药改变了胃内的pH值。
9.使助消化药迅速达肠腔,疗效减低,故两者不宜联用。
10.与氨茶碱联用时,氨茶碱的血药浓度峰值下降,有效血药浓度的维持时间延长,故联用时需调整氨茶碱的剂量和服药间隔时间。
11.维生素B6可抑制催乳素分泌,减轻多潘立酮引起泌乳的不良反应。
12.锂剂和安定类药与多潘立酮联用时可引起锥体外系症状如运动障碍等。
百济药师温馨提醒,孕妇慎用吗丁啉,1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性,慎用。如服用过量吗丁啉或出现严重不良反应,请立即就医。