导读:易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)为止泻药,用于成人及5岁以上儿童,本药用于各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数,增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人,以抑制排便失禁。
易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)西安杨森制药有限公司出品,主要成分为盐酸洛哌丁胺,胶囊内为白色粉末。用法与用量:急性腹泻:成人首剂4mg,以后每腹泻一次再服2mg,直到腹泻停止或用量达16mg/日,连服5日,若无效则停服;5岁以上儿童首剂2mg,以后每腹泻一次服2mg,至腹泻停止,最大用量为6mg/日。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。慢性腹泻:成人起始剂量2~4mg,每日2~12mg,显效后每日给予4~8mg维持治疗;5岁以上儿童2mg,以后根据大便情况调节剂量。成人每日不超过16mg,儿童每日不超过3mg/20kg。
易蒙停为阿片受体激动剂,通过激动肠壁的阿片受体和阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放拮抗平滑肌收缩,而减少肠蠕动和分泌延长肠内容物的滞留时间。本品可增加肛门括约肌的张力 因此可抑制大便失禁和便急。本品具有与肠壁的高亲和力和明显的首过效应,因此几乎不进入全身血液循环。临床前资料显示洛哌丁胺是P-糖蛋白前体,洛哌丁胺(单剂量/umg)与奎尼丁,利托那韦等P糖蛋白抑制剂合用可导致洛哌丁胶血浆浓度增加2--3信。在给予临床推荐剂量(日剂量2--16mg)的洛哌丁胺时其与P糖蛋白抑制剂的此种药动学相互作用的临床相关性尚不清楚。
若严格遵循推荐的剂量并注意禁忌症,易蒙停长期使用无明显不良反应。偶有过敏反应(包括皮疹)、胃肠不适、恶心呕吐、便秘、倦怠、头晕、口干等不良反应报导,但通常不易与腹泻伴有的症状区别。
百济药师温馨提醒:易蒙停禁用于2岁以下的儿童。易蒙停胶囊不宜用于5岁以下的儿童。本品为对症治疗药品,对引起腹泻的病因的治疗仍是需要的。易蒙停不能用于伴有高热和脓血便的急性细菌性痢疾的基本治疗。禁用于急性溃疡性结肠炎及广谱抗菌素引起的伪膜性肠炎的病人。对应避免使用肠蠕动抑制剂的患者,禁用本品。一旦发生便秘、腹胀、不完全肠梗阻时,应立即停用本品。哺乳妇女也应注意避免使用。老年患者中有习惯性便秘者慎用,用量酌加控制。