导读:复方樟柳碱注射液为无色澄明液体,适用于缺血性视神经、视网膜、脉络脉膜病变、老年性黄斑病变等。复方樟柳碱注射液能够恢复眼缺血区血管活性物质的正常水平,增加血流量,改善流供应,促进缺血组织迅速恢复,从而达到缓解老年性黄斑病变的效果。
老年性黄斑变性是一种和年龄增长有关的疾病,以玻璃膜、视网膜色素上皮、脉络膜毛细血管变性为特征的眼底病变,黄斑部是眼底的好发部位,与解剖因素关系密切,黄斑区脉络膜毛细血管前小动脉管径粗,血液供应充足,血流量大,此区域常处于高压状态,一旦受外力作用,容易发病。
通过临床选取72例老年性黄斑病变病人进行观察。患者采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml/次,每天1 次,辅助用药给予口服维脑路通、维生素E、维生素C,观察患者治疗前后视力改善情况。观察结果发现这72例老年性黄斑病变患者的视力有所改善。
复方樟柳碱是从茄科植物唐古特山莨菪分离出的一种生物碱,其化学结构与东莨菪相似,药理作用与托品类化合物相似,有缓解平滑肌痉挛、抑制唾液分泌、散瞳等抗胆碱的作用。中枢作用比较强,毒性比阿托品、东莨菪小得多,在临床上应用于眼科治疗,可治疗视网膜血管痉挛、原发性和继发性视神经、脉络膜、视网膜病变等疾病,复方樟柳碱注射液通过注射颞浅部动脉旁皮下的植物神经末梢,调整脉络膜植物神经活动,并使脉络膜血管活性物质稳定在正常范围,从而改善脉络膜的血管扩张,增加眼部的血流量,同时改善眼部的供血情况,血液动力学研究表明老年性黄斑病变的患者在应用复方樟柳碱注射液后,眼部血流量图显示患者的供血改善波幅升高。
有研究表明,樟柳碱注射液对人体的心、肝、肾功能、血糖、血细胞没有明显的毒性作用,眼压、血液无明显的病理性影响,少数患者出现心慌、口干和轻度头晕等不良反应,在短时间内可以恢复。总之,复方樟柳碱注射液可以通过中枢神经调整血管的舒缩功能,缓解血管痉挛,改善眼部微循环,改善神经供血,并促进神经细胞的生长,使视神经得以恢复,改善和提高视功能。复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变,能改善患者的视力,疗效显著值得在临床推广。
参考文献:刁慧杰 池成涛 宋秋颖 《复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变72例》 《中国中医药现代远程教育》 2011年10期