导读:黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退,有中心暗点,视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血,圆形或椭圆形,边界不清,微隆起。影响患者的日常生活起居。复方樟柳碱注射液为无色澄明液体,适用于缺血性视神经、视网膜、脉络脉膜病变。本文主要介绍复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变的临床疗效,现将治疗报告总结如下。
1资料和方法
1.1一般资料 选取72例老年性黄斑病变患者的临床资料,男性45例女性27例,年龄在26~73岁之间,平均45.4±4.3岁中浆29例,中渗19例,黄斑裂孔14例,老年性黄斑变性6例,挫伤性黄斑病变2例,高度近视黄斑病变2例发病时间在1d至1年之间。
1.2方法 患者均经过系统的眼科检查,散瞳查眼底,摄彩色眼底涂片,患者采用颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液2ml/次,每天1次,辅助用药给予口服维脑路通、维生素E、维生素C,观察患者治疗前后视力改善情况。
1.3统计学处理应用SPSS13.0软件进行统计学处理计数资料以%表示,计量资料以(±s)表示,组内和组间比较分别采用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
患者在经过药物治疗后,视力明显提高,治疗前后,视力比较差异有统计学意义(P<0.05)。
复方樟柳碱药理作用与托品类化合物相似,有缓解平滑肌痉挛、抑制唾液分泌、散瞳等抗胆碱的作用。中枢作用比较强,毒性比阿托品、东莨菪小得多,在临床上应用于眼科治疗,可治疗视网膜血管痉挛、原发性和继发性视神经、脉络膜、视网膜病变等疾病,复方樟柳碱注射液通过注射颞浅部动脉旁皮下的植物神经末梢,调整脉络膜植物神经活动,并使脉络膜血管活性物质稳定在正常范围,从而改善脉络膜的血管扩张,增加眼部的血流量,同时改善眼部的供血情况,血液动力学研究表明老年性黄斑病变的患者在应用复方樟柳碱注射液后,眼部血流量图显示患者的供血改善波幅升高,目前对于糖尿病性视网膜病变,特别是初期病变没有确切疗效的方法。
百济药师温馨提醒:少数患者注射复方樟柳碱注射液后轻度口干,15至20分钟消失。另外,脑出血及眼出血急性期禁用复方樟柳碱注射液。
参考文献:刁慧杰 池成涛 宋秋颖 《复方樟柳碱注射液治疗老年性黄斑病变72例》,《中国中医药现代远程教育》,2011年10期