导读:神经节苷脂钠治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤和帕金森氏病。单唾液酸四己糖神经节苷脂能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复。动物实验显示单唾液酸四己糖神经节苷脂可改善帕金森病所致的行为障碍。
神经节苷脂钠保护细胞膜,恢复细胞膜酶的活性。减少兴奋性氨基酸的神经毒性作用。神经组织病变损伤时组织中兴奋性氨基酸(主要是氨酸及Ⅳ一甲基一D一天门冬氨酸)增多,其受体兴奋性增加,而导致一系列的神经病理生理改变,加重细胞的损害。神经节苷脂钠可以抑制兴奋性氨基酸受体的病理性兴奋。防止细胞内C积聚。减轻脑组织的含水量。神经节苷脂可减轻脑组织含水量最早由美国人Karpiak在实验中证实。促进神经组织再生,改善神经传导。
作用机理是促进“神经重构neuroplasticity”(包括神经细胞的生存、轴突生长和突触生长)。单唾液酸四己糖神经节苷脂对损伤后继发性神经退化有保护作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂对脑血流动力学参数以及因损伤后导致脑水肿有积极的作用。单唾液酸四己糖神经节苷脂通过改善细胞膜酶的活性减轻神经细胞水肿。
用法用量:每日20~40mg,遵医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉滴注。在病变急性期(尤急性创伤):每日100mg,静脉滴注;2~3周后改为维持量,每日20~40mg,一般6周。对帕金森氏病,首剂量500~1000mg,静脉滴注;第2日起每日200mg,皮下、肌注或静脉滴注,一般用至18周。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性脑梗死的有效性及安全性探讨
目的:评估单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(GM1)治疗急性脑梗死的临床疗效
和安全性。方法:选取2007年3月至2011年4月住院治疗的急性脑梗死患者137例,随机分为治疗组(72例)和对照组(65例)。治疗组除接受常规治疗外,加用100mgGM1静滴,每天1次,连用2周。对照组只接受常规治疗。分别在入院时及2周后进行神经功能缺损评分(NIHSS),同时观察用药期间的不良反应。结果:两组患者组内治疗前后NIHSS比较均有显著差异(P〈0.05)。入院后2周NIHSS评分,治疗组与对照组比较无显著差异(P=0.685),对照组的中重度患者和老龄患者的NIHSS评分与入院时无显著差异。但治疗组的中重度患者(NIHSS〉12)和老龄患者(〉70岁)的NIHSS评分均显著优于对照组(均P〈0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:GM1能够改善中重度及老龄急性脑梗死患者的神经功能,安全性好。(来源:《广西医科大学学报》 2011年 第5期 作者:吴霖浦 郑天衡 高建)
百济药师温馨提醒:少数病人用本品后出现皮疹反应,应建议停用。已证实对本品过敏;遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病,如:家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)者禁止使用。