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泌尿生殖科新闻
顽固性男性下尿路症状应警惕膀胱癌
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/2/17 5:27:00
导读:
中国研究者探讨了男性顽固性下尿路症状的病因研究者选取疑似慢性
前列腺炎
患者11例,年龄(51.3±14.3)岁,病程(3.0±1.6)年。主要临床表现尿频尿急和膀胱充盈时疼痛。评估方法为尿及前列腺液常规和细菌学检查、细胞学检查、IVU等,临床常规评估均正常时,进步行麻醉下水扩张和膀胱随机活检。结果发现11例患者中随机活检为慢性炎症者9例,其中1例麻醉下水扩张阴性;采用间质性膀胱炎的诊断性治疗即口服阿米替林及膀胱灌注RTX联合治疗(6例),单纯口服阿米替林治疗(1例),膀胱灌注透明质酸钠(1例)和骶神经电刺激神经调节治疗(1例);其24 h排尿次、平均排尿量、O’leary-Sant间质性膀胱炎症状及问题指数、膀胱区疼痛评分及生活质量评分均得到明显改善。
另2例患者麻醉下水扩张阴性,但膀胱随机活检显示为广泛原位癌,并行膀胱尿道全长切除及尿流改道术,术后患者膀胱疼痛症状消失。由此,研究者得出结论,疑似慢性前列腺炎经抗生素治疗无效的顽固性男性下尿路症状应考虑间质性膀胱炎的可能性,也应警惕
膀胱癌
的存在。
坦索罗辛
有效治疗男性尿路症状
坦索罗辛(Tamsulosin)是一种新型药物,用于治疗男性下尿路症状。最近土耳其的几位医师在泌尿外科杂志上发表了间断性应用坦索罗辛(Tamsulosin)的前瞻性研究结果。坦索罗辛(Tamsulosin)是一种新型药物,用于治疗男性下尿路症状。最近土耳其的几位医师在泌尿外科杂志上发表了间断性应用坦索罗辛(Tamsulosin)的前瞻性研究结果。研究对象为2001年一月至2003年2月应用该药物治疗的140例患者。在研究的第一阶段,每位患者以0.4mg/天的剂量服用坦索罗辛三个月,三月后重新进行评估。评估项目包括:尿流速图、国际前列腺症状评分、超声测量残余尿等。
在研究的第二阶段受试者被随机分为三组:第一组继续应用坦索罗辛0.4mg/天,第二组继续应用坦索罗辛0.4mg/隔天,第三组停用坦索罗辛。疗效评估在此后的第4,12,24周重复进行。结果显示第一组和第二组在6个月时在国际前列腺症状评分、最大和平均尿流率、残余尿方面没有统计学差异。而第一组和第三组以及第二组和第三组在6个月时以上各指标均有统计学上的显著差异。由此认为坦索罗辛0.4mg每天或隔天应用对下尿路症状均有较好的效果,而两种用法的耐受性均良好。
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《中华泌尿外科杂志》2007年第28卷第5期
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