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前列腺肥大常规用药
美国食品与药品管理局(FDA)批准他达拉非用于治疗BPH
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/2/20 5:45:00
良性前列腺增生(BPH)是导致老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。组织学表现为前列腺间质和腺体成分增生;解剖学表现为前列腺体积增大;临床症状以下尿路症状(LUTS)为主和尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)。良性前列腺增生的发生率随增龄而增加,组织学改变通常发生在年龄40 岁以后,60岁时大于50%,80 岁时高达83%。与组织学表现相类似,老年男性随增龄排尿困难等症状亦增加,约50% 组织学诊断BPH 的男性患者有中度到重度下尿路症状。
下尿路症状主要表现为储尿期、排尿期、排尿后症状及相关并发症。膀胱过度活动症(OAB)指以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。导致老年男性下尿路症状最常见原因是BPH ,其他原因还有膀胱疾病引起的逼尿肌无力或肾脏疾病引起的夜间多尿等。根据下尿路症状 的新观念,我们将良性前列腺增生导致的下尿路症状定义为良性前列腺增生/下尿路症状 ,以区别其他原因导致的下尿路症状。
泌尿科学是一个内容丰富的领域,要想确定哪些进展最为重要是困难的。Medscape挑选出了2011年几项将会改变泌尿科学临床实践和影响未来研究方向的研究进展。以下为其中之一。
目前,有下尿路症状(LUTS)的男性常规接受内科治疗,只有内科治疗不足控制症状时才进行外科干预。最早使用的药物是α受体阻滞剂,目前这类药物仍在应用,如果治疗效果不佳,常加用5α还原酶抑制剂。近期,研究表明,加用一种抗毒覃碱药对有LUTS且尿动力学检查示少量残余尿的患者有效。此前,一般认为这些药物可致尿潴留。但是目前研究显示,伴有
勃起功能障碍
的患者使用磷酸二酯酶峰抑制剂LUTS也有可能减轻。这一令人兴奋的发现尚未被完全理解,但却促使美国食品与药品管理局(FDA)批准他达拉非用于治疗BPH。
药物选择因患者个体性差异而往往不同,详情请咨询
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