万苏平是新一代磺脲类降糖药———格列美脲。它刺激胰岛素分泌,但也有胰外作用以达到降糖作用。本研究比较万苏平与优降糖的作用,通过治疗前后血糖、胰岛素、血脂水平变化比较,研究万苏平对2型糖尿病胰岛功能及血脂的影响。
万苏平是新一代磺脲类降糖药———格列美脲。它刺激胰岛素分泌,但也有胰外作用以达到降糖作用。本研究比较万苏平与优降糖的作用,通过治疗前后血糖、胰岛素、血脂水平变化比较,研究万苏平对2型
糖尿病胰岛功能及血脂的影响。
比较万苏平与优降糖的作用,通过治疗前后血糖、胰岛素血脂水平变化比较,研究万苏平对2型糖尿病胰岛功能及血脂的影响。方法:选取符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者,分为万苏平治疗组和优降糖治疗组,治疗前两组血糖、C肽、血脂水平差异无显著性。治疗3个月后复查空腹血糖、餐后2h血糖、空腹和餐后2h C肽、甘油三酯、胆固醇。结果 两组治疗后血糖、HbAlc控制比较满意,差异无显著性。但万苏平组C肽水平与优降糖组有明显差异,优降糖组C肽水平明显高于万苏平组。血脂在万苏平组也有下降,但两组无明显差异,说明优降糖刺激B细胞比万苏平强烈。
万苏平降糖作用与优降糖相当。但刺激胰岛分泌功能的作用明显低于优降糖,故能使B细胞功能长期保持稳定,在控制血糖的同时,血脂紊乱情况也有所好转。每日1次格列美脲均能在短期内有效地促进2型糖尿病病人的血糖控制。
万苏平属磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关。要想成功治疗糖尿病,饮食调整、体育锻炼和血糖、尿糖水平的常规监控是基础。如果病人不能坚持推荐的饮食,服药或胰岛素治疗都难以奏效。万苏平的用量一般视血糖、尿糖水平而定。
格列美脲为一种新型磺脲类药物。研究发现格列美脲和其它磺脲类药物间存在着一些差异。格列美脲和格列本脲作用于B细胞上的不同受体,而格列美脲与B细胞受体相互作用的时间较短。
本研究显示:万苏平降糖作用与优降糖相当。但刺激胰岛分泌功能的作用明显低于优降糖,故能使B细胞功能长期保持稳定,在控制血糖的同时,血脂紊乱情况也有所好转。其降糖疗效似乎部分是通过增强周围组织对胰岛素的敏感性和反应性而获得的。万苏平对心血管产生的不良影响比其它磺脲类药物要小。每日1次万苏平均能在短期内有效地促进2型糖尿病病人的血糖控制。长期治疗2型糖尿病而每日服1次万苏平也会有良好的耐受性。