诺和灵30R笔芯治疗糖尿病是一个较理想的控制血糖的办法。诺和灵30R笔芯为双时相低精蛋白锌胰岛素,是生物合成人胰岛素(它是通过基因重组技术,利用酵母生产的)。1IU(国际单位)相当于0.035mg无水人胰岛素。诺和灵30R笔芯其它成份:硫酸鱼精蛋白、氯化锌、甘油、磷酸氢二钠二水合物、间甲酚、苯酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。
2005年6月~2008年6月收治大肠癌合并2型糖尿病患者23例,其中经组织学或细胞学确诊结肠癌16例、直肠癌7例,经手术治疗13例;其中男15例,女8例;均采取奧沙利铂或伊立替康加5-FU为主化疗方法,所有方案以3周为1个疗程,共治疗2~6个周期,在化疗期间每日使用地塞米松减轻化疗的毒性反应,同时使用止吐剂和法莫替丁治疗。
化疗期间血糖的控制措施:①一般措施:均严格按糖尿病治疗原则予以饮食控制,同时根据体重计算每日所需的总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪。②诺和灵30R笔芯治疗:早晚皮下注射(20~40U/日)。
口服降糖药:格列齐特80~320mg/日,早晚餐前半小时服用,二甲双胍1.5g/日,餐后半小时服用。
几十年来,糖尿病的治疗原则是“阶梯式”的,最先从生活方式入手,血糖控制不好时使用一种口服降糖药,剂量由小到大,效果不好再加用第2种甚至第3种,若仍不理想,最后才使用胰岛素。任何一种口服降糖药,都有最大的耐受剂量。
目前,口服降糖药单药的最大“降糖力度”,一般都不能使糖化血红蛋白下降超过2%。胰岛素则没有最大耐受剂量的限制,即使血糖很高的病人,也可单用胰岛素就能在很短时间内将血糖降下来。诺和灵30R笔芯主要成分含有30%可溶性中性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液。诺和灵30R笔芯的活性成分为生物合成人胰岛素(由于是通过基因重组技术,利用酵母生产的)。诺和灵30R笔芯为双效胰岛素制剂,对多数2型糖尿病患者可以进行良好的高血糖水平控制,可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和进展。
诺和灵30R笔芯治疗晚期大肠癌合并糖尿病患者化疗期间的高血糖,由于是通过皮下吸收,对肝肾功能无明显影响,对餐后血糖及糖化血红蛋白有较好的控制,且对肾上腺皮质激素造成的糖代谢紊乱也有较好的控制。所以,诺和灵30R笔芯适合晚期大肠癌合并糖尿病患者的血糖控制。
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参考来源:吴碧彤,卢春丽.糖尿病肺结核患者的免疫功能分析.新医学,2006:34-35.