蒋雪琴
(江苏省金坛市中医医院 金坛 213200)
(按摩与康复医学2012年9月第3卷第9期(中)总第33期:76)
【摘要】目的:探讨甲硝唑治疗细茼性阴道炎的临床床疗效。方法:选取2011年1月~2012年3月我院门诊就诊的细茵性阴道炎病人共50例,随机分为实验组和对照组,两组患者均采用甲硝唑呋喃唑酮栓阴道给药,而实验组在此基础上口服甲硝唑片,2周为一疗程,持续三个疗程。三个疗程结束后比较两组患者的临床效果。结果:实验组患者的总有效率迭96.00 ,而对照组患者的总有效率为88.00%,对比治疗后两组患者的总有效率,差异存在显著性(P<0.05),说明实验组的临床总有效率明显高于对照组。结论:采用甲硝唑呋喃唑酮栓阴道给药结合口服治疗细菌性阴道炎的效果确切,不良反应低,值得在临床上推广使用。
【关键词】甲硝唑;细茵性阴道炎;临床观察
细菌性阴道炎为处于生育年龄的妇女中最常患有的阴道感染,其以革兰阴性菌厌氧菌增加及阴道乳杆菌减少或消失为主的一种临床症候群。本文笔者选取2011年1月~2012年3月我院门诊就诊的细菌性阴道炎病人共50例,探讨甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2011年1月~2012年3月我院门诊就诊的细菌性阴道炎病人共50例,年龄20~55岁,平均年龄(37.2±4.8)岁,病程3~36个月,平均病程(20.1±8.3)个月。只要具备下列4种临床表现中的3种即可视为细菌性阴道炎:分泌物pH值大于4.5;分泌物灰白色,粘稠甚至呈面糊状,但非脓性分泌物,均匀一致;经胺臭味检验为阳性,即加10%氢氧化钾于分泌物中后释放出胺味;分泌物混涂片可视经线索细胞。所有患者随机分为实验组和对照组,每组各25例,两组患者在年龄、病程、病情等比较,差异均不存在统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 方法。两组患者均将甲硝唑呋哺唑酮栓置于阴道,每晚以温开水将外阴清洗,戴指套后取出药栓,躺平,双膝弯曲,尽量将药栓送至阴道深处,每晚一枚。实验组患者在此基础上加用甲硝唑片,每次
1.3 疗效评价。三个疗程结束后比较两组患者的临床效果,参照李平对细菌性阴道炎的疗效标准进行评价。其中若患者的临床症状与体征完全消失,经妇科检查阴道不出现红肿、充血及瘙痒,分泌物量正常、颜色正常,且于镜下检查未见致病菌,则为痊愈;若患者的临床症状与体征消失超过1/2,经妇科检查阴道红肿与瘙痒显著减轻,分泌物量明显减少、颜色正常,则为显效;若患者的临床症状与体征有所改善,经妇科检查阴道红肿与瘙痒减轻,分泌物量减少、颜色大致正常,则为有效;若患者未达到上述标准则为无效。总有效率为治愈率、显效率及有效率之和。
1.4 统计学处理。采用SPSS16.0统计学软件分析所有数据,其中计数资料采用χ2检验,以百分数表示比较数据。若P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
治疗后两组疗效比较见表1。结果显示,实验组患者痊愈、显效、有效、无效分别为16例、6例、2例、1例,总有效率达96.00%;而对照组患者痊愈、显效、有效、无效分别为13例、6例、3例、3例,总有效率为88.0%。对比治疗后两组患者的总有效率,差异存在显著性(P<0.05),说明实验组的临床总有效率明显高于对照组。
3 讨论
女性的生殖道感染是临床上的一个严重健康问题,其能够引起不育症、慢性盆腔炎、异位妊娠及死胎等,故日益被人们所关注。细菌性阴道炎是正常菌群因失调而造成的混合性感染,为加特纳菌与某些厌氧菌混合感染,经性接触而传染,患者一般表现为分泌物增加且有鱼腥味。甲硝唑片为一种硝基咪唑类衍生物,能减少阿米巴原虫的氧化还原反应,中断原虫氮链,其在临床上被应用广泛,常用来针对厌氧菌感染及滴虫病等治疗。本研究实验组患者采用甲硝唑呋喃唑酮栓阴道给药结合口服甲硝唑片来治疗细菌性阴道炎,并与单纯阴道给药的对照组进行对比。两组患者在治疗过程中忌辛辣食品、甜腻食物、海鲜发物及烟酒,因这类食物均存在注释增热作用,会使白带量增多,从而影响疗效,同时避免性生活。本研究结果显示,实验组患者的总有效率达96.0%,而对照组患者的总有效率为88.00%,对比治疗后两组患者的总有效率,差异存在显著性(P<0.05),说明实验组的临床总有效率明显高于对照组。
综上所述,采用甲硝唑呋喃唑酮栓阴道给药结合口服治疗细菌性阴道炎的效果确切,不良反应低,值得在临床上推广使用。