- 药品名称: 森得宁
- 药品通用名: 托卡朋片
- 森得宁规格:100mg*12片
- 森得宁单位:盒
- 森得宁价格
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托卡朋片(森得宁)说明书简要信息:
【森得宁用法用量】
口服。推荐剂量为100mg一日三次。作为左旋多巴/卡比多巴治疗的叠加用药。托卡朋片一日口服三次。白天的第一剂应与左旋多巴制剂白天的第一剂同时服用,此后约间隔6和12小时再服药。托卡朋片可与或不与食物同服,它可与左旋多巴/卡比多巴的常释和缓释剂型合用。在临床试验中,如果患者每日左旋多巴剂量超过600mg或在治疗开始前有中度或重度的运动障碍,则大多数患者需减少其每日左旋多巴剂量。伴有肝功能或肾损伤的患者:因服用森得宁有损害肝脏的危险,任何有肝脏疾病的患者均不能服用森得宁。因此,开始服用森得宁时患者的SGPT/ALT或SGOT/AST均不得超过正常值的上限或者肝功能有其他异常改变。对于轻度或中度肾损伤者无需作剂量调整,重度肾功能损伤的患者需使用森得宁时,应极为慎重。对于肌酐清除率低于25mg/min的患者的托卡朋用药安全性尚未确定。
【森得宁注意事项】
⒈肝功能:据国外文献报道,托卡朋在国外上市后的临床应用中发现有导致患者严重的、致命的、急性的肝细胞损害的情况,因此,在选择给予托卡朋片治疗的患者时,应极为慎重。在开始用药前,首先检查患者的血清SGPT/ALT和SGOT/AST,确定基础水平,然后在治疗的第一年应每两周检查一次SGPT/ALT和SGOT/AST,以后的6个月里每4周检查一次,此后每8周检查一次。如果一旦超过正常上限或出现肝功能损伤的临床症状及体征(持续性恶心、乏力、厌食、黄疸、尿色加深、搔痒及右上腹不适等),应立即停药。
⒉低血压/晕厥:托卡朋可增加左旋多巴的生物利用度,因而可增加直立性低血压的发生率,需注意。尤其对曾有过低血压/晕厥发作史的患者,应更为谨慎。患者不要从坐或躺姿快速抬高体位,尤其已经保持这种姿势很长时间,更不能迅速转变体位,以防出现晕厥。
⒊腹泻:服用托卡朋后可能会出现不同程度的腹泻,通常在服药后6至12周出现,但部分患者也可能提前或延迟。服药期间如出现中至重度的腹泻患者,需停药。
⒋幻觉:在服用托卡朋的患者中可能出现幻觉,需注意监测。一旦发生幻觉,可通过减少左旋多巴的用量达到改善,如仍无明显好转,则需停药。
⒌运动障碍、肌张力降低、恶心及其它与左旋多巴有关的不良反应:服用托卡朋时,患者会感觉与左旋多巴有关的不良反应加重。减少左旋多巴的剂量时,这些不良反应往往会减轻。
⒍若停用托卡朋片,医生应考虑增加患者每日左旋多巴的剂量,防止发生神经抑制性恶性综合症。
⒎尿液变色:托卡朋片及其代谢物呈黄色,可引起患者尿色无害性加深。
⒏在服用托卡朋片期间,可能出现反应力下降,不要驾车或操作复杂机器。
【森得宁禁忌】
⒈患肝脏疾病的患者以及目前SGPT/ALT或SGOT/AST超过正常值上限的患者禁用森得宁;
⒉严重肾功能损害的患者禁用森得宁;
⒊对托卡朋及森得宁中任何其它成份过敏者禁用森得宁;
⒋具有非创伤性横纹肌溶解病史的患者禁用森得宁;
⒌在某些疾病状态下曾出现过高热和意识模糊的患者禁用森得宁;
⒍服用托卡朋片时,不应与非选择性单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼及反苯环丙胺)合用。
⒎服用托卡朋片时,不应同时加用单胺氧化酶A抑制剂和单胺氧化酶B抑制剂。
【森得宁性状】
森得宁为着色的薄膜衣片,除去包衣后显黄色。
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