2005年,北京市卫生局公布了由北京安定医院牵头完成的北京地区抑郁症流行病学调查结果显示,北京市15岁以上人群中抑郁障碍的终生患病率为6.87%,时点患病率为3.31%。这意味着,每30个人当中,就有一个人正经受着抑郁症的困扰,每15个人当中,就有一个人一生中曾经面对这种疾患。全国的患病率,专家估计在5%-10%之间。抑郁症在女性中的患病率为男性的两倍。
世界卫生组织估计,全世界的抑郁症患者大约为3.4亿,预计到2020年,抑郁症将成为继冠心病后的第二大疾病负担源。调研发现,近4成中国城市老年人存在抑郁情绪问题。老年抑郁情绪的检出率相较一二十年前有显著升高,已与西方发达国家相当。
这是我国首次完成的全国性的老年人抑郁情绪调研数据,调查对象涉及北京、上海、杭州、昆明、乌鲁木齐、成都、长春、珠海、福州、长沙、唐山、大同等不同区域的29个城市4945名城市老年人。受访者年龄均超过55岁,按年龄分为老年前期组(55至59岁)、早老年组(60至69岁)、老年组(70至79岁)以及老老年组(80岁及以上)。
研究结果显示,中国城市老年人抑郁情绪问题检出率为39.86%,而且随着年龄增长,老老年组较之其他组的抑郁情绪更严重。研究人员表示,年龄并不是影响老年抑郁发展的一个危险因素,而是因为随着年龄增长,老年人患病比例更高,疾病带来的健康因素起了更为重要的作用。
心理学上与“成功老化”这一指标相关联的要素有三个,即“健康”、“活动参与”和“安全感”。其中,“安全感”又包括家庭支持和经济水平两方面。研究人员通过探讨“成功老化”的三要素与老年抑郁情绪的关系发现,家庭和健康因素对抑郁的影响最大,与抑郁得分呈负相关,提示家庭和健康是老年抑郁的保护性因素。
上世纪90年代,北京、上海等地完成的流调数据表明,中国老年人的抑郁情绪发生率不到10%,远低于西方国家的20%。研究人员表示,早期中国老年人抑郁情绪的低发生率主要得益于较强的社会支持、较低的城市化水平、孝道思想以及对精神疾病的污点效应等。随着国内急剧的社会经济变迁,文化传统、生活节奏、家庭结构以及社会支持系统都发生了巨大的变更。而这些变化势必直接或间接地影响我国老年人的心理健康问题。
研究表明,如今中国城市老年人抑郁情绪问题日趋严重,已与西方国家持平。研究人员认为,这可能与近期中国家庭结构、家庭观念的重大变化密切相关。随着空巢家庭日益增多、生活节奏日益加速等,导致家庭这个老年人社会支持系统中最重要的单位的作用日益削弱,从而致使老年人负性情绪增多、抑郁流行情况日趋严重。
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