当前,青少年
近视眼患者越来越多,不知道在网络、街头小广告的鼓吹下还是近视眼患者自身爱美之心驱动,越来越多的人群尤其是如花般的花季少女,走进手术室“彻底根除近视眼”。事实上,手术治疗近视眼有利有弊,知情后慎重选择:在“治疗近视眼手术”小广告满天飞的今天,
百济药师将为您详尽讲解做近视眼手术好不好,尤其是高度近视手术治疗方面的知识。
现为您解说目前最为流行的治疗方法:准分子激光治疗近视眼手术(简称LASIK),1993年从美国引进LASIK技术的,LASIK是“Laser-Assisted in Situ Keratomileusis”的缩写,意思是,在不损伤相连的细胞层的情况下对角膜重新塑形。由于近视使人体的眼轴变长,眼部的晶状体变凸,屈光度增加,因此光线进入眼睛只能在视网膜前面聚焦成像,使人不能看清物体。而LASIK手术利用激光将患者的角膜表面进行修正,将角膜中心削平,减小患者眼部的屈光度。这样,当光线进入眼睛后可以在视网膜上聚焦成像,人就能看清物体了。未列入城镇居民基本医疗保险的报销范围内的LASIK手术对于普通消费者来说是一笔不小的开销,以北京为例,激光治疗近视眼费用平均在8000元(具体价格以门店价格为准)左右。
不过,或许你不知道这项号称全球最安全最先进的准分子激光治疗近视眼手术有多少风险被掩盖!《北京科技报》载,“我不太赞成用激光治疗近视眼,因为风险比较大。”北京大学医学部眼视光中心主任谢培英曾对外公开表示。统计数据显示,从2000年9月至今,北京大学医学部眼视光中心已经接待了一百多位由于接受LASIK手术治疗近视失败,前来治疗的患者。“这些失败案例都是因为在手术过程中眼角膜削太薄之后,患者眼部压力让角膜发生恶性膨出,使眼球向前凸起来后产生的。这种情况医学上称作继发性圆锥角膜。”谢培英告诉记者,产生这样的问题将是不可逆转的,除非考虑将来做角膜移植。此外,还有专门的网站帮助那些手术失败或者出现术后并发症的患者寻找律师提供法律援助。
那么,准分子激光治疗近视眼手术究竟有多少风险被掩盖呢?这里,为您一一细数:
·患者眼角膜削太薄之后,有可能发生继发性圆锥角膜。
·如果您已经幸运地完成了LASIK手术,并且反映良好,那么请你千万记得:别去高原,尤其是西藏,因为已有报道称手术后的游客去高原旅行时意外致盲。
·LASIK术后,夜间眩光、视光质量下降,夜间视力下降等弊端也较为常见。国外资料表明,LASIK术后夜间驾驶困难的患者高达30%。
·引起的一些自杀案例也被认为是令人担忧的问题。
·LASIK手术的风险不仅表现在手术失败,成功病例由视力回退所致“返工”也是个大问题。据西班牙眼科专家2008年1月在《美国眼科学》杂志上发表的一篇调查论文,对西班牙118名高度近视手术者进行的调查,这些患者的手术修正屈光度至少是10度(戴1000度的近视镜)。10年内,这些患者的手术返工率达到27%,44名患者需要进行第二次手术,而1名患者必须再进行第三次。返工的主要原因是这些患者在术后3个月到2年内都出现了不同程度的反弹,屈光度大约平均每年反弹0.25到0.18度,最多的是2度(常说的200度近视)。来自国内的调查:15年前,针对近视眼的放射状角膜切开术曾经风靡一时。但是几年后,许多接受了这项手术的患者开始出现严重的术后并发症,导致视力回退。相关专家表示,在上海的一些三甲医院眼科,一年内重做手术的数量要超过600人,并且以每年20%的速度递增。
·美国联邦商业委员会(FTC)在其网站上还敬告准备LASIK手术的患者:记住,LASIK依然是一项很新的技术,目前我们还难以预料这项手术的一个长期后果。
·美国食品药品管理局在2008年4月专门举行了听证会,专家呼吁,LASIK手术失败、并发症、致盲等结果必须公布。详情可登陆“LASIK灾难”网站,那里将有全面而翔实的介绍。
事实上,在国外,该项手术的要求要比中国严格很多。“只有近视在600度以上和两只眼睛屈光度相差悬殊,比如说一只视力好,一只很差的情况下会采取该方法进行手术,轻度近视基本不会做。相比国内十几分“解决”一位近视眼患者的终身困扰相比,国外对于在一个正常的眼球上实行手术是十分谨慎的。必须严格掌握手术适应症,针对不同程度,不同病情的近视眼采用相应的手术方法,手术必须按照规范操作,严格无菌的手术要求,力求在保证疗效的基础上将并发症减少到最低程度。