现在有许多老年人患上了帕金森病。有的服用一种药物效果不明显。珂丹作为标准药物左旋多巴,苄丝肼或左旋多巴等的辅助用药,它对以上药物不能控制的帕金森病有明显的疗效。得到患者的认可。
珂丹主要成分为恩他卡朋。珂丹为橙棕色薄膜衣片,除去包衣后显黄色。珂丹可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象。
珂丹的药理作用:珂丹属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。珂丹通过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-O-甲基多巴(3-OMD)。这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。临床试验显示,左旋多巴加用珂丹可延长开的时间达16%,缩短关的时间达24%。珂丹主要抑制外周组织中的COMT酶。红细胞内的COMT抑制作用与珂丹的血浆浓度密切相关,这一点证实了COMT抑制的可逆性。
使用珂丹有以下禁忌:
1、已知对珂丹或任何其它组成成份过敏者 ;肝功能不全者(见[药代动力学]的病人特点)禁用。
2、珂丹不适用于嗜铬细胞瘤的病人,因其有增加高血压危象的危险。
3、既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。
神经专科药师温馨提醒:珂丹还未在18岁以下的病人中进行研究,故不推荐此年龄以下的病人使用珂丹。
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