许多朋友问骨骼肌痉挛等骨头疾病要怎么治疗,吃什么药好?因为骨头病变症状不明显,患者往往不容易发现,因此治疗起来也比较麻烦。在这里
百济药师为大家详细讲解类似于骨骼肌痉挛等骨头疾病的药物治疗方法。
骨骼肌痉挛如何治疗?
骨骼肌痉挛如何治疗?在这里推荐使用
巴氯芬片来进行脊髓炎等骨头疾病的治疗。巴氯芬片属片剂,可用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:如
多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓
肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和
运动神经元病。亦可治疗
脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
巴氯芬片的药理毒理
巴氯芬片为解痉药,是γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物,为作用于脊髓的骨骼肌松弛剂、镇静剂。巴氯芬片通过激动GABAβ-受体而使兴奋性氨基酸如谷氨酸、门冬氨酸的释放受到抑制,从而抑制单突触和多突触反射在脊髓的传递而起到解痉作用。
巴氯芬片的药代动力学
巴氯芬在胃肠道中吸收迅速而完全。巴氯芬片单剂量口服10、20和30mg巴氯芬,0.5~1.5小时后,其血浆峰浓度分别平均约为180、340和650μg/ml。相应血药浓度曲线下面积(AUCS)与剂量成比例增加,其值分别为1140、2350和3350μg•h/ml。
巴氯芬的分布容积为0.7升/公斤。脑脊液中活性物质浓度约比血浆中的低8.5倍。巴氯芬的血浆消除半衰期平均为3~4小时。其血清蛋白结合率约为30%。大部分巴氯芬以原型排出。在72小时内,摄入量中约75%经肾脏排出,其中代谢物约占5%。摄入量的其余部分,包括占5%的代谢物从粪便排出,主要代谢产物为β-(P-氯苯)-γ-羟丁酸,无药理活性。
巴氯芬片的适应症
巴氯芬片用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
巴氯芬片的用法和用量
口服成人:推荐初始剂量为5mg,每日三次,应逐渐增加剂量,每隔3天增服5mg,直至所需剂量,但应根据病人的反应具体调整剂量。对本品作用敏感的患者初始剂量应为每日5~10mg,剂量递增应缓慢。常用剂量为每日30mg至75mg,根据病情可达每日100~120mg。
儿童:每日剂量为0.75~2mg/kg体重。对10岁以上儿童,每日最大剂量可达2.5mg/kg体重。通常治疗开始时每次2.5mg,每日4次。大约每隔3天小心增加剂量,直至达到儿童个体需要量。推荐的每日维持治疗量如下:12个月~2岁儿童:10~20mg
巴氯芬片的不良反应
巴氯芬片的不良反应主要是于治疗开始时、剂量增加过快、剂量过大的患者,一般为轻微的暂时性症状。精神病史患者、伴脑血管病患者和老年患者不良反应可能较为严重。
1、中枢神经系统:治疗开始时常出现日间镇静、嗜睡和恶心等副作用,偶尔出现口干、呼吸抑制、头晕、无力、精神错乱、眩晕、呕吐、头痛和
失眠。
2、神经精神病学的表现偶有或罕见报道有:欣快、抑郁、感觉异常、肌痛、肌无力、共济失调、震颤、眼球震颤、调节紊乱、幻觉、恶梦。上述症状常难以与疾病本身的表现相区别。可能会降低惊厥阈,并引起惊厥发作,
癫痫患者尤应注意。
3、胃肠道:偶有轻度的胃肠功能紊乱(便秘、腹泻)。
4、心血管系统:偶会发生低血压、心功能降低。
5、泌尿生殖系统:偶见或罕见排尿困难、尿频、遗尿。这些常难于与疾病本身的表现相区别。
6、其他副作用:罕见或个别病例有视力障碍、味觉障碍、多汗、皮疹、肝功能损害。某些病人对药物可显反常的反应而表现为痉挛状态加重。可能会出现肌张力过低,使病人更难于行走或照料自己,这种情况通常在调节剂量后可缓解(如:减少日间剂量,可能的话增加夜间剂量)。
巴氯芬片的禁忌
以下情况禁用巴氯芬片:
1、对本品过敏者。
2、癫痫、
帕金森病、
风湿性疾病引起的骨骼肌痉挛患者。
3.溃疡病、肝、肾功能不全者慎用。
4.本品具镇静作用,服药后驾车或操纵机器应注意。
5.停药前应逐减减量,以防反跳现象。
6. 妊娠前三个月禁用。哺乳期妇女慎用。
百济药师温馨提醒:虽然骨头疾病在初始时并不是什么大病,但如果不引起重视一旦恶化治疗起来就会相当麻烦,因此广大患者一定要引起高度重视。当然患者在选择药物治疗时一定要遵医嘱,切不可在没有医生或药师的指导下盲目用药。