导读:癫痫其俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”,早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。奥卡西平片(曲莱)对治疗癫痫有很好的疗效。
奥卡西平片(
曲莱)属片剂,为抗
癫痫药物本品。适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童患者,治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
尽管目前对多数抗癫痫药物作用的确切机制尚未完全弄清,但是仍可认为该类药物是通过改变神经元兴奋性基本介质的活性,即脑的电压和神经介质离子通道的调控而产生其效用。根据最近的研究发现,奥卡西平和其单羟基衍生物(MHD)的抗惊厥作用主要是阻断了脑的电压依赖性钠离子通道。在治疗浓度时,这两种化合物抑制了细胞培养中的鼠神经元的钠依赖性动作电位的持续性高频重复放电,这种效应可能有助于阻断癫痫灶的痫性电活动的传播。另外,鼠海马组织切片的体外研究结果表明,消旋MHD及其两种对映体的抗癫痫作用也因为有钾离子通道的参与调节。
奥卡西平片是卡马西平的酮基衍生物.用于成人和儿童癫痫部分性发作或全面性发作的单药治疗或添加治疗日。奥卡西平片是一种无活性的前体物,在肝脏内很快被胞质酶还原成有药理活性的单羟基衍化物(MHD),药物治疗癫痫首选奥卡西平片,奥卡西平片是卡马西平的10-酮衍化物,在芳香基酮降解酶作用下代谢为羟基衍生物MHD也具有抗癫痫作用。优于卡马西平之处为:无肝酶诱导作用,生物利用度高,蛋白结合率低,疗效高。
奥卡西平片治疗过程中出现的不良反应,主要表现为头昏、无力、恶心、头痛以及嗜睡、皮疹、纳差等。给予对症治疗后,病人全部恢复。症状和体征:嗜睡,轻度头痛,恶心,呕吐,运动过度,低钠血症,共济失调和眼球震颤。奥卡西平片作为新型的抗癫痫药对各种类型的癫痫有效,且对儿童部分性癫痫及难治性癫痫均有效。但在治疗过程中需注意应从小剂量开始,缓慢加药以避免不良反应的发生;且须考虑患者个体差异,以控制癫痫症状为目的,无需药物过度加量。
百济药师温馨提醒,对有肾功能损害的老年人,调整药物剂量,对于有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整。有肾功能损害的病人奥卡西平片(曲莱)的起始剂量应该是常规剂量的一半。建议对有肾功能损害的老年人,调整药物奥卡西平片(曲莱)剂量。