癫痫(epilepsy)其俗称为 “羊癫疯”或者“羊角风”,早在两千二百年前的《黄帝内经》中就有记载。人们对这种疾病并不陌生,常常被人们通俗的称为“抽风”。“抽风”往往表明两种含义:一种是真正疾病的状态,由脑神经元过度放电而导致惊厥与抽搐,另一种即形容某人不规范、不正常、不理智和不能自控的行为。对临床上确实无症状而仅在脑电图(EEG)上出现异常放电者,不称之为癫痫发作。因为癫痫是脑的疾患,身体其他部位的神经元(如三叉神经元或脊髓前角神经元)异常和过度放电不属于癫痫发作。
目前癫痫病的病因我们可以分为两类:第一类是先天性疾病:如先天性胎儿畸形、胚胎时期,其母用过对胎儿发育有害的药物、胎儿感染等。变性疾病:如结节性硬化病,儿童期的变性疾病多能导致癫痫发作,成人神经系统变性疾病凡能导致弥散性大脑萎缩者也均可伴发癫痫。颅脑外伤:包括产伤、打伤、车祸等。血管疾病:如脑血管畸形。卒中后癫痫多见于中老年人。
高血压脑病也常伴有癫痫。第二类是继发性癫痫:是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致,又称作症状性癫痫。常见的癫痫病的病因有多方面。
临床上将癫痫定义为一种突发性、短暂性的大脑功能失调疾病。导致癫痫患者发病的根本原因是大脑异常放电。癫痫患者可分布在各个年龄段。发病时通常表现出面部发青、小便失禁、咬舌、口吐白沫或血沫、瞳孔扩散等症状,如不及时治疗对患者健康危害较大,可造成智力下降、性格孤僻、组织器官的伤害,持续发作可威胁生命。
为了避免癫痫患者受到更大的伤害,早期进行治疗尤为重要。但是,患者要想早期得到及时治疗的话,必要条件是先对癫痫病的初期症状进行了解。
癫痫病的初期症状有全身不适、易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。大发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。有些精神运动性发作也可出现类似大发作的前驱症状。
癫痫持续状态是指病人抽动刚刚停止又开始抽动,反复发作强,发作间歇期病人的意识不完全恢复。发作时间超过20~30分钟,将造成大脑长期缺氧,全身性癫痫持续状态:
①全身性强直一阵挛性癫痫持续状态,与癫痫大发作相同,出现强直、阵挛、抽搐延续不止、伴有植物神经障碍、瞳孔改变、肌胡力改变及病理征。
②全身性肌阵挛癫痫连续状态,表现为节律性、反复性、局限性或全身性肌肉抽搐,发作持续数小时或数天。癫痫病的初期症状发作时会有意识无丧失。
③全身性失神持续状态,表现有不同程度的意识混浊,无强直性肌阵挛抽搐。