类风湿虽说是一种风湿疾病,但是类风湿也是需要调理的,其中药物的调理至关重要,食物的摄入也是不可忽略的。类风湿患者应该注意保暖和远离辛辣生冷,多摄取高蛋白物质,通过身体机能的提高来达到调节效果。
利伐沙班片适合用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成。一些亚群的患者的出血风险较高。治疗开始后,要对这些患者实施密切监测,观察是否有出血并发症征象。这可以通过定期对患者进行体格检查,对外科伤口引流液进行密切观察以及定期测定血红蛋白来实现。对于任何不明原因的血红蛋白或血压降低都应寻找出血部位。肾损害在重度肾损害患者中,利伐沙班的血药浓度可能显着升高,进而导致出血风险升高。不建议将利伐沙班用于肌酐清除率<15mL/min的患者。肌酐清除率为15-29mL/min的患者应慎用利伐沙班。当合并使用可以升高利伐沙班血药浓度的其它药物时,中度肾损害患者应该慎用利伐沙班。肝损害在中度肝损害(ChildPughB类)的
肝硬化患者中,利伐沙班血药浓度可能显着升高,进而导致出血风险升高。
利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的
肝病患者。对于中度肝损害的肝硬化患者,如果不伴有凝血异常,可以谨慎使用利伐沙班。与其它药物的相互作用在吡咯一抗真菌剂或HIV蛋白酶抑制剂全身用药的患者中,不推荐同时使用利伐沙班。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂,因此,可能会升高利伐沙班血药浓度,引起临床相关的出血风险升高。氟康唑被认为对于利伐沙班血药浓度的影响较小,可以谨慎地合并给药。在合并使用影响止血作用的药物的患者中,需小心用药。
对于接受髋关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药5周。对于接受膝关节大手术的患者,推荐一个治疗疗程为服药2周。如果发生漏服1次用药,患者应立即服用利伐沙班,并于次日继续每天服药1次。患者可以在进餐时服用利伐沙班,也可以单独服用。每日2次,联合噻吩并呲啶标准疗法,预防心血管死亡。
利伐沙班片康德乐价格为419元。
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