重型再生障碍性贫血(SAA)进展迅速.预后凶险.近年研究结果表明免疫介导的造血抑制是其主要的发病机制。作为特异性免疫抑制剂.环孢素A(CsA)丽珠环明对SAA的墉切疗效已获公认,现将我科应用国产环孢素A(CsA)丽珠环明治疗SAA的有关资料总结如下。
丽珠环明治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效观察
病例选择:SAA病例均为1997年8月~1999年1O月住院患儿.符合全国再生障碍性贫血(AA)诊断标准口J。CsA组13倒,男7例,女6倒,平均年龄8,9 a,其中SAA-I 7例.SAAo1I 6饲。对照组l1例,男7例,女4例,平均年龄7.4 a.其中SAA I 8例,SAA-II 3例。
结 果
一、疗效观察:CsA组治疗后随访3—24个月,3例缓解.7例明显进步,3例无效.总有效率76.9%。对照组4例明显进步,7倒无效,有效率36.3%。
二、血象、髓像比较: 两组治疗前后的血象见表1。治疗前对照组增生极度低下6例,增生低下5例。CsA组极度低下5倒.低下7例。活跃l例。治疗后对照组极度低下3例,增生低下5倒,活跃3例;CsA组增生低下4例。活跃6例,明显活跃3例 治疗前两组各项指标无统计学差异(P>0 05),治疗后两组有明显差异(P<O.05),每组治疗前后各指标也具有统计学意义(P<0.05)。
三、环孢素A(CsA)丽珠环明副作用:3例出现多毛症,2例胃肠道不适,1例齿龈肿胀,5例血压升高,2例出现血屎、BUN、肌酐增高,7例出现肝功损害,经减景及对症处理后上述症状基本消失。
参考来源:中华血液学杂志,1999年第04期