早期的股骨头坏死,并不是血运全部受阻。股骨头骨细胞在没有坏死之前,股骨头坏死早期症状首先会出现股骨头周围的供血量减少,就是部分血运受阻,随着时间的变长,血运受阻程度会慢慢增加,当股骨头的血液供应量减少到一定程度,股骨头骨细胞就会出现凋零死亡。本文将对股骨头坏死早期症状作一详细讲解。
由于股骨头周围血液供应量逐渐减少,而髋关节部位是下肢的血液供应上端,当这个上端出现血运受阻时,它的下端同时也必然会出现血液流速变缓。下肢缺少了血液供应,肌肉在活动时就容易疲劳无力,而下肢减少血液循环带来的温度,也就会出现怕冷的症状。因此,股骨头坏死早期症状都会出现下肢疲劳无力和下肢畏寒。
疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等是股骨头坏死的早期症状,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
早期大部分股骨头坏死的患者都会出现膝部及大腿的内下方疼痛。主要原因是股骨头坏死使髋关节功能受限,腹股沟中点压痛,影响了神经的传导作用。
这些股骨头坏死早期症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
中医认为机体体质虚弱,抗病能力低下,肝肾精血不足,致使骨质疏松,是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓生,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源,二者荣衰与共,若肝脏受累、藏血失司,不能正常调节血量,血液营运不周,营养难济,是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血,脾失健运、无化气源,则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后,骨与软骨挫裂伤,气血不通畅,经脉瘀阻,血行障碍,肢体失去营养,再生和修复能力减退,因而产生本病。
国内外经验证明,如果股骨头坏死未在股骨头发生塌陷前进行有效的治疗,80%以上的患者将在2到3年内塌陷,发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度,中青年的人工关节置换长期疗效与老年患者相比欠佳。现尚无疗效确实的药物可治愈股骨头坏死。
因此治疗股骨头坏死的关键在于早期发现,股骨头坏死早期症状发现是指在股骨头发生塌陷以前对该病作出正确的诊断,这意味着在无症状时作出诊断。自从1957年发现皮质激素可导致股骨头坏死以来,经过近几十年对该病的研究和治疗,对该病的早期诊断和治疗有了很大进步并积累了较丰富的经验。有多种简单易行的非手术或手术可供选择,疗效确切。