导读:强直性脊柱炎又名别赫捷列夫氏病或马施二氏病。由于该病一般先侵犯骶髂关节,并重点累及脊柱,最终导致脊柱骨性强直,故目前国内外多称之为强直性脊柱炎。柳氮磺吡啶栓是一种抗炎药,主要含柳氮磺吡啶,其化学名为5-〔对(2-吡啶磺脘酰基)苯偶氮〕水杨酸,用于溃疡性结肠炎、非特异性慢性结肠炎等, 也可用于类风湿性关节炎,如强直性脊柱炎等。下面百济药师为您详述。
柳氮磺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗强直性脊柱炎和类风湿性关节炎,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率会增长。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
柳氮磺胺吡啶是5-氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物,在三个方面发挥抗风湿作用。
1、抗炎作用:通过抑制血栓素合成酶及脂氧酶通路,抑制中性粒细胞的趋化性和溶蛋白酶 柳氮磺吡啶活性以及IgE介导的肥大细胞脱颗粒作用,产生抗炎效果。
2、免疫调节:有人观察到柳氮磺胺吡啶可抑制类风湿因子的合成及丝裂原诱导的淋巴细胞增殖和抑制自然杀伤(NK)细胞的活性。
3、抗叶酸代谢:可抑制叶酸盐在空肠内的水解及转运,还可竞争性地抑制叶酸代谢中的二氢叶酸还原酶、亚甲四氢叶酸还原酶及丝氨酸转羟甲基酶的活性。使DNA合成障碍影响细胞的正常增殖周期,从而发挥免疫抑制和抗炎作用。用于治疗类风湿性关节炎疗效与青霉胺和金制剂接近。也可用于治疗瑞特综合征、反应性关节炎、强直性脊柱炎和幼年类风湿性关节炎。
百济药师温馨提醒您柳氮磺吡啶不良反应分两类:一类是剂量相关的不良反应如恶性,呕吐,食欲减退,头痛,可以逆转的男性不育等,餐后服药可以减轻消化道反应。 另一类不良反应属于过敏反应。有皮疹,粒细胞减少,自身免疫性溶血,再生障碍性贫血等,因此在服药期间必须定期复查血象,一旦出现此不良反应,应该改用其他药物。若出现上述不良反应,可第一时间拨打百济新特免费服务热线400-101-6868咨询相关药师。