慢性
乙肝最根本的病因就是感染了乙
肝病毒。因此,最根本的治疗就是抗病毒治疗。但是有些患者对于抗病毒治疗的效果心存疑虑,只关心保肝降酶治疗,满足于化验肝功能正常。保肝降酶治疗或许能在一定时期内使病情得到缓解,但病毒还是一直存在,肝功能的正常也只能是暂时性的。因此,不要主观地排除抗病毒治疗方案。
瑞甘是治疗什么的药物?
瑞甘属粉针剂。常用于治疗因急、慢性肝病如
肝硬化、
脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及
肝昏迷的抢救。瑞甘可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒产物,同时也是氨的储存及运输形式;在生理和病理条件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成会受到鸟氨酸、门冬氨酸和其他二羧基化合物的影响。
鸟氨酸几乎涉及尿素循环的活化和氨的解毒的全过程。在此过程中形成精氨酸,继而分裂出尿素形成鸟氨酸。门冬氨酸参与肝细胞内核酸的合成,以利于修复被损伤的肝细胞。另外,由于门冬氨酸对肝细胞内三羧酸循环代谢过程的间接促进作用,促进了肝细胞内的能量生成,使得被损伤的肝细胞的各项功能得以恢复。
急性肝炎,每天5~10g静脉滴注。
慢性肝炎或肝硬化,每天10~20g静脉滴注(病情严重者可酌量增加,但根据目前的临床经验,每天不超过40g为宜)。肝昏迷治疗可参考以下方案:第一天的第一个6小时内用20g,第二个6小时内分二次给药,每次10g,静脉滴注。使用时先将本品用适量注射用水充分溶解,再加入到0.9%的氯化钠注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中,最终
门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%,缓慢静脉滴注。
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