门冬氨酸鸟氨酸颗粒亦称瑞甘颗粒(OrnithineAspartateGranules),治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,瑞甘特别适用于因肝脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除及肝昏迷的抢救。
肝昏迷治疗可以参考以下方案:第一天的第一个6小时内用瑞甘20g,第二个6小时内分两次给瑞甘药,每次10g 静脉注射,使用瑞甘时先将本品用适量注射用水充分溶解,再加入到0。9 %的氯化钠注射液或5% 10%的葡萄糖注射液中,最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%,缓慢静脉注射。
用法用量:急性肝炎,每天5-10g静脉滴注;慢性肝炎或肝硬化,每天10-20g静脉滴注(病情严重者可酌量增加,但概据目前的临床经验,每天门冬氨酸鸟氨酸|瑞甘不超过40g为宜)
瑞甘门冬氨酸鸟氨酸可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。能为尿素和谷氨酰胺合成提供底物,谷氨酰胺是氨的解毒产物,同时也是氨的储存及运输形式;无论在生理条件还是病理条件,尿素和谷氨酰胺的合成均会受门冬氨酸鸟氨酸的影响。鸟氨酸几乎参与了尿素循环活化和氨解毒的全过程,促进氨甲酰磷酸合成酶及谷氨酰胺的合成,增加了肝脏的解毒功能,改善支链氨基酸与芳香氨基酸的比值,临床上可显著降低血氨,瑞甘门冬氨酸鸟氨酸能直接参与肝细胞的代谢,并能激活解毒功能中的两个关键酶,因而能够协助清除对人体有害的自由基,增强肝脏的排毒功能。能迅速降低过高的血氨,促进肝细胞的修复和再生。瑞甘门冬氨酸对肝细胞内的三羧酸循环代谢过程的间接促进作用,促进了肝细胞内的能量生成,使得被损伤肝细胞的各项功能得以恢复。
除非特别说明,每天1-3次,每次3g,将每包瑞甘门冬氨酸鸟氨酸内容物溶于足够的溶液中(如水、茶或果汁),餐后服用,如果需要增加剂量也没有危险。或隔周与注射用瑞甘门冬氨酸鸟氨酸交替使用。
瑞甘门冬氨酸鸟氨酸口服无明显的不良反应。少数病患者可能出现恶心、呕吐或腹胀等,停药后自动消失。瑞甘门冬氨酸鸟氨酸的安全性良好,仅个别病人在治疗过程中出现恶心、面色潮红、轻度上腹部或胸部不适等,但所有病人都能耐受,并能完成疗程。大剂量静注瑞甘门冬氨酸鸟氨酸时(>40k/L)会有轻、中度的消化道反应,可能出现恶心,呕吐或者腹胀等,减少瑞甘门冬氨酸鸟氨酸用量或减慢滴速(<10g/L)时,以上反应明显减轻。
若想咨询相关瑞甘的信息,请与百济药师取得联系,瑞甘是治疗肝病的推荐药,早日治疗,早日摆脱疾病的困扰。百济温馨提醒,对氨基酸类药物过敏者及严重的肾功能衰竭(血清肌酐>3mg/100ml)患者禁用。