对于
艾滋病,大家都很熟悉,也很畏惧。因为它能够让我们身体丧失免疫功能,从而感染各种疾病直到衰竭而死。目前,用于艾滋病治疗的药品主要是
韦瑞德。韦瑞德也和其它药品一样是把双刃剑,有利也有弊。那么韦瑞德的不良反应有哪些,让我们一起来了解一下。
韦瑞德的不良反应体现在哪些方面?
是药三分毒,患者朋友们在用药过程中也要注意韦瑞德的不良反应:说明书中的其它小节中,也对以下不良反应进行了讨论(参见[注意事项]): 乳酸酸中毒/伴有脂肪变性的重度肝肿大;中断治疗后
乙肝恶化;新发作或恶化的肾损害;骨矿物质密度下降;免疫重建综合征。
不能和韦瑞德一起服用的药品有哪些?
韦瑞德的药物相互作用如下:
富马酸替诺福韦二吡呋酯与去羟肌酐联合给药时应当谨慎,接受联合用药的患者应当密切监测与去羟肌酐有关的不良事件。在出现与去羟肌酐相关的不良反应的患者中,应当停用去羟肌酐。
与富马酸替诺福韦二吡呋酯联合给药时,去羟肌酐的最大血清浓度(Cmax)和血浆浓度时间曲线下面积(AUC)显著升高(参见[药代动力学])。这种相互作用的机制尚未明确。较高的去羟肌酐浓度有可能导致与去羟肌酐有关的不良反应,包括胰腺炎和神经病变。在接受富马酸替诺福韦二吡呋酯和去羟肌酐每天400 mg的患者中,观察到CD4 细胞计数下降。
在体重>60 kg的患者中,与富马酸替诺福韦二吡呋酯联用时,去羟肌酐肠溶剂的剂量应当减至每天250 mg。在体重<60 kg的患者中,与富马酸替诺福韦二吡呋酯联用时,去羟肌酐肠溶剂的剂量应当减至每天200 mg。联合给药时,富马酸替诺福韦二吡呋酯和去羟肌酐肠溶剂可以在空腹状态下或与清淡食物(<400 kcal,20%脂肪)同时给药。如需查阅富马酸替诺福韦二吡呋酯和去羟肌酐联合用药的更多信息,请参考去羟肌酐的完整说明书。
阿扎那韦和洛匹那韦/利托那韦可使替诺福韦浓度增加。这种相互作用的机制尚未明确。在接受阿扎那韦和洛匹那韦/利托那韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯的患者中,应当监测其与富马酸替诺福韦二吡呋酯相关的不良反应。在出现与富马酸替诺福韦二吡呋酯相关的不良事件的患者中,应当停用富马酸替诺福韦二吡呋酯。
富马酸替诺福韦二吡呋酯能够降低阿扎那韦的AUC和Cmin。与富马酸替诺福韦二吡呋酯合用时,建议阿扎那韦300 mg与利托那韦100 mg同时给药。如果没有利托那韦,阿扎那韦不应与富马酸替诺福韦二吡呋酯联合给药。
因为替诺福韦主要通过肾脏清除,所以富马酸替诺福韦二吡呋酯与能够导致肾功能减低或与肾小管主动清除竞争的药物合用,能够使替诺福韦的血清浓度升高和/或使其他经肾脏清除的药物浓度增高。此类药物包括但不限于
阿德福韦酯、西多福韦、阿昔洛韦、
万乃洛韦、更昔洛韦和缬更昔洛韦。降低肾功能的药物可能会使替诺福韦血清浓度升高。富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与阿德福韦酯联合给药治疗慢性乙肝。
康德乐大药房药师温馨提醒:药品有利有弊,在使用的过程中我们要小心查看说明书,看看这些药品的不良反应对我们的生活是否有影响以及不能和什么药品一起服用若您有相关的需要,可以联系400-101-6868。