贺普丁治疗乙肝有不少的优点。拉米夫定起效非常快,很多病人用药大约1周后就后显现疗效,HBV-DNA平均阴转时间比干扰素治疗提前2个月。拉米夫定第二个优点是HBV-DNA下降幅度大,阴转率高,在使用的头2~3个月,DNA一般能下降2~3个对数级,如从107下降到105~104,用到半年左右有超过一半的人DNA都能阴转。拉米夫定第三个优点是适应范围广,由于其毒副作用低,一些病情危重不宜使用干扰素的病例在使用拉米夫定后能够获得较好疗效,加上拉米夫定只需每天口服一粒,较干扰素大为方便。那么,吃贺普丁可以怀孕吗?
吃贺普丁可以怀孕吗?贺普丁孕妇及哺乳期妇女用药:
妊娠:贺普丁对妊娠妇女的安全性尚未确立。对动物的生殖研究表明它没有致畸性,对雌性和雄性的生殖能力也没有影响。当给妊娠家兔服用相当于人类治疗剂量的药物时,可增加早期胚胎死亡的机会。拉米夫定可通过被动转运穿过胎盘,新生动物体内的血清药物浓度与母体和脐带内的相似。
目前尚无贺普丁用于孕妇的资料,因此服药期间不宜妊娠。
对于使用拉米夫定期间不慎怀孕的妇女必须考虑到停止拉米夫定治疗后肝炎复发的可能性,是否终止妊娠,须权衡利弊与患者及其家属商量。
哺乳:口服给药后,拉米夫定在母乳中的浓度与血浆中的相似(范围在1-8 mg/mL(4.4-34.9 mmol/L),故建议正在服药的妇女不要哺乳婴儿。
使用贺普丁有一定的的副作用。1.服用拉米夫定后,有10%的患者有短暂的淀粉酶和脂肪酶的升高。2.长期服用后,一般是治疗超过6个月以上的患者,可能会出现HBV病毒DNA聚合酶的变异。但研究也认为,该种情况下继续应用拉米夫定仍有临床疗效。3.拉米夫定在所有研究过的患者人群中耐受性良好。4.拉米夫定长期治疗可显著延缓HBeAg阳性慢性乙肝患者疾病进展,减少肝硬化肝癌的发生。5.虽然拉米夫定治疗乙肝的效果明显,但采用拉米夫定治疗6个月以上者可以发生乙肝病毒变异。
患者需注意:贺普丁和该品中其他成分过敏者禁用。治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查。少数患者停止使用该品后,肝炎病情可能加重。因此如果停用该品,要对患者进行严密观察,若肝炎恶化,应考虑重新使用该品治疗。
百济药师温馨提醒:乙肝患者在服用贺普丁拉米夫定的时候,如果需要怀孕请根据医生的指示进行,切勿擅自决定。对于贺普丁的用药情况,可致电400-101-6868咨询百济药师。