叶下珠为大戟科叶下珠属植物,全世界有600多种。叶下珠别名珍珠草、夜合草、阴阳草,一年生草本,全草人药,是传统的中草药。叶下珠具有平肝清热、利水解毒之功效,我国民间主要用来治疗疳积、黄疸、肝炎、肠炎、痢疾、肾炎 。如今叶下珠更多的用于抗
肿瘤,抗乙
肝病毒,抗菌消炎。1982年国外报道了叶下珠抗乙型肝炎病毒的作用。
当前乙型肝炎仍然是严重危害人民健康的一种常见传染病,据估计全世界有3亿HBV慢性携带者,每年约有100万HBV携带者死于HBV感染。至今治疗乙肝尚无良好的特效药 。目前有关叶下珠抗乙肝病毒的研究取得了不少进展,现将有关资料综述如下。
体外抗HBV作用:对叶下珠复方在体外细胞培养中抗HBV活性进行研究,结果显示叶下珠复方在体外具有抗HBV 作用。用含不同浓度四川叶下珠的培养液培养HePG2.2.15细胞,发现可有效地抑制HBeAG的表达,其中100、150t*g•mL 两个浓度组的作用最强。
体内抗HBV 作用:用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测高低两个剂量的叶下珠水提取物对雏鸭体内人工感染的乙型肝炎病毒表面抗原(DHBsAg)表达的作用,结果表明其能明显抑制DHBsAg的表达,转阴率为64% 和。邓学龙等。 用先天感染DHBV 的广州麻鸭作为鸭为乙肝模型,发现台湾单纯叶下珠有降低DHBV—DNA的作
用。
保护肝脏作用 : 应用卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)复制的小鼠免疫性肝损伤模型,观察了叶下珠的抗免疫肝损伤作用。
调节免疫作用 :研究表明,叶下珠复方对免疫系统具有调节作用,对小鼠体液免疫功能呈抑制作用。
对人
肝癌细胞的影响:观察叶下珠对人肝癌细胞Be1—7402诱导分化的影响,发现叶下珠能够诱导人肝癌细胞株向正常方向分化,具有预防原发性肝癌发生的作用。
叶下珠临床研究:单味药研究对56例
慢性乙型肝炎患者口服苦味叶下珠胶囊,所有患者肝炎病史均在1年以上,近6个月来未接受过抗病毒剂或免疫调节剂治疗。苦味叶下珠胶囊口服,每次4粒(每粒200rag),3个月为一个疗程。观察治疗前后的临床症状、肝功及血清HBVM 的变化。应用本药治疗后,乙肝患者的症状及体征均有显著改善,主要表现为乏力减轻或消失,85.7 的患者肝肿大回缩,44.4 的患者脾肿大缩小,临床总有效率在85 以上。应用
叶下珠片联合
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)32例,取得满意疗效。曾振东[1 9_用叶下珠胶囊(每粒含叶下珠l50mg),每日3粒,每天3次,治疗慢性乙型肝炎36例,并以灭澳灵作对照,结果提示叶下珠胶囊对改善慢性乙肝患者临床症状、体征,改善肝功能,促进乙型肝炎病毒标志物转阴有一定效果,综合有效率达91.67 。
当前乙型肝炎是严重危害人民健康的一种常见传染病,中药免疫调节具有多效、双向及毒副作用小等特点,因而在病毒性肝炎的治疗中发挥着独特的优势。国内对叶下珠化学成分、药理作用和毒理的研究,充分显示了叶下珠的抗乙型肝炎病毒和保肝活性,且毒副作用低微。叶下珠是一种安全、有效、很有发展前景的抗HBV植物药。
(本文节选自《抗乙肝植物药叶下珠的研究进展》)