导读:
糖尿病主要是由遗传和环境因素决定的,糖尿病存在家族发病倾向,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等,治疗糖尿病可以选择胰岛素或者口服降糖药。
来得时是胰岛素类似物,适应需用胰岛素治疗的糖尿病。那么,来得时有哪些注意事项?
来得时有哪些注意事项?
来得时通用名是甘精胰岛素,属无色澄清溶液,甘精胰岛素的用药剂量应因人而异。2型糖尿病患者也可将甘精胰岛素和口服降糖药物一起使用。来得时的注意事项有:
(1)糖尿病酮症酸中毒的治疗,不能选用甘精胰岛素,推荐静脉注射常规胰岛素。
(2)肾功能损害患者由于胰岛素的代谢减慢,对胰岛素的需要量可能减少。老年人及进行性肾功能衰退患者,对胰岛素的需要量可能逐渐减少。
(3)严重肝损害患者由于葡萄糖异生能力降低及胰岛素代谢降低,对胰岛素的需要量可能减少。
(4)低血糖反应:低血糖的发生时间取决于所用胰岛素的作用特性,因此可能随着治疗方案的改变而改变。在低血糖有特殊临床意义的患者中,应特别加以注意并加强血糖监测,如冠状动脉和脑血管明显狭窄的患者(低血糖的心脑并发症的危险)以及增殖性
视网膜病变特别是尚未经光凝固法治疗的患者(发生低血糖后有暂时性黑蒙的危险)。
(5)运动员慎用
观察长效胰岛素(来得时)治疗糖尿病的临床疗效。方法血糖控 制不佳(HbA1C>7.5%)或新诊断的需胰岛素治疗的糖尿病患者10例,采用来得时联合口服降糖药或短效胰岛素治疗,观察用药后FBG、 2hBG和HbA1C的变化。结果治疗后1、2、3、4、8、16及24周的FBG和2hBG水平均较治疗前显著降低(P<0.05或0.01); 治疗后16周及24周HbA1C较治疗前显著下降(P<0.01),治疗24周后所有患者HbA1C<6.5%;体重有轻微增加,差异无统计学意义;低血糖发生少。结论来得时能有效地降血糖,尤其对空腹血糖的作用大;不易出现低血糖,是一种较为理想的作为基础胰岛素使用的药物。(参考文献:向勤, 汪志红, 青华,等。 来得时治疗糖尿病10例临床观察[J]. 重庆医学, 2006, 35(10):901-902.)
康德乐药师温馨提醒:糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病,来得时治疗糖尿病的疗效不错,欢迎到
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