魏娜
(河南省平顶山市第一人民医院,河南平顶山 467000)
(中国医药指南2012年7月第10卷第20期:475-476)
【摘要】目的 寻找治疗滴虫性阴道炎的有效方法,提高临床治疗效果。方法 选择来我医院求医的132例滴虫性阴道炎患者分为两组,应用不同的方法进行临床观察治疗,综合治疗组66例,用甲硝唑加中药综合治疗;对照组66例,用单纯西药甲硝唑治疗。结果 综合治疗组的治愈率92.42%,明显高于对照组65.15%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=14.68,P<0.05)。结论 采用综合方法治疗滴虫性阴道炎疗效好,提高,临床治疗效果,值得 床应用。
【关键词】滴虫性阴道炎;中药;甲硝唑;中西医结合;药物疗法
滴虫性阴道炎是女性常见的妇科疾患之一,发病率高,易反复发作,严重影响了妇女的身心健康和生活质量,若治疗不彻底还易复发。因此,在对妇女进行卫生宣教的同时,及时、有效、彻底地治疗此病非常重要。为了提高滴虫性阴道炎患者治愈率,2010年1月至2011年12月我医院采用中综合方法治疗滴虫性阴道炎,效果满意,现在报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组病例132患者,年龄最大者50岁,最小者22岁,均已婚。病程最长者2年,最短者2个月。所有患者均符合《妇产科学》对滴虫性阴道炎的诊断标准。随机分为2组,治疗组和对照组各66例,两组在性别、年龄、临床表现、病程方面经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组:口服甲硝唑片(湖北华中药业有限公司,国药准字号H42020388,每片
1.3 疗效评定标准
按照王越应用中西医结合治疗滴虫性阴道炎的疗效评价标准。
1.4 分析方法
将本文中统计及检测所得数据采用SPSS12.5统计学软件进行相关处理,计量资料用(x±s)表示,进行t检验,计数资料用计数资料以例(n)、率(%)表示,进行χ2检验,P<0.05为表示差异有统计学意义。
2 结果
治疗组和对照组的总有效率分别为91.67%和66.67%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=9.095,P<0.05)。见表1。
3 讨论
3.1 滴虫性阴道炎发病机制及中医辨证
中医学认为本病属性传播疾病之一。但其传播途径除由性交直接传播外,尚可通过各种不同的途径(如被污染的浴池、浴巾、游泳池、衣被、器械、坐式马桶等)间接传播。中医认为本病的病因病机主要是湿热蕴结则带下增多而色黄。现代医学研究表明:蛇床子中所含蛇床子素,能增加网状内皮细胞的吞噬功能,具有增强机体非特异性免疫功能的作用。以上药合用相互配伍更是相得益彰,共奏清热利湿、杀虫止痒之功效。在中药熏洗的基础上,坐浴冲洗阴道30min,每日2次,使阴道局部药物浓度增大,且药物直接与致病菌接触,从而可快速抑制其生长繁殖。本法值得临床推广应用。
3.2 滴虫性阴道炎的诊断与防护
滴虫性阴道炎患者妇检可见阴道及宫颈黏膜红肿,常有数在红色斑点,甚至呈草莓状突起,后穹隆有多量液性或脓性泡沫状分泌物。阴道分泌物镜检下查到滴虫可以确诊。本病应与细菌性阴道炎、真菌性阴道炎相鉴别。细菌性阴道炎,常继发于阴道损伤、长期子宫出血、异物盆腔炎等。阴道分泌物为脓性,非泡沫状,阴道分泌物检查可见葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌或变形杆菌等,无滴虫。真菌性阴道炎,白带呈凝乳样或豆渣样,而非泡沫状,阴痒明显。阴道黏膜红肿并附有白色片状薄膜,强行撩除后其下糜烂或有表浅溃疡。阴道分泌物检查有真菌,但无滴虫。预防本病发生要加强卫生宣传教育,使人人注意个人与公共卫生。公共浴池废除盆浴改为淋浴,禁止滴虫患者进入游泳池。坐厕改为蹲厕。患者不应与正常人共用瓷盆洗下身及内裤,以防止交叉感染。反复感染后,应检查其性伙伴的小便及前列腺液,必要时反复检查,如为阳性应同时治疗。医院所用各种器械、被服、妇科检查用具应严格消毒。诊查台上的垫单,应每人更换1个,以防止交叉感染。治疗期间,应保持外阴清洁,每日清洗1~2次。为避免重复感染,内裤及洗涤用毛巾应煮沸10min以消灭病源。治疗期间应避免性交,或性交时用避孕套,以防止相互感染。