近些年治疗高血压的更多新药不断涌现,尤其是可直接影响肾素血管紧张素系统(RAS)的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物,与老药相比,奥美沙坦酯片(傲坦)被证实耐受性更好并保持了很高的疗效,进一步提高了高血压控制率。
奥美沙坦酯片注意事项:
1.肾动脉狭窄:
有报道称:ACE抑制剂可能使单侧或者双侧肾动脉狭窄患者的血肌酐或者血尿素氮(BUN)升高,但还没有在此类患者中长期使用奥美沙坦酯片(傲坦)的经验,但是可能会出现类似的结果。
2. 肾功能损害:
在那些肾功能依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者中(如严重的充分性心力衰竭患者)使用ACE抑制剂和AT1受体拮抗剂,可能出现少尿和/或进行性氮质免疫,性肾功能衰竭和/或死亡(罕见),在此类患者中使用奥美沙坦酯片(傲坦)治疗
3. 胎儿/新生儿发病和死亡:
对D类妊娠(第Ⅱ期和第Ⅲ期),直接作用于RAS的药物与胎儿和新生儿的损伤有关。一旦发现妊娠,应当尽快停止使用奥美沙坦酯片(傲坦)。
如果必须用药,应当告知这些孕妇关于药物对他们胎儿的潜在危害,并进行系列超声波检查来评估羊膜内的情况。曾经在子宫内与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂接触过的婴儿应密切监测其血压过低,少尿和高血钾的情况,必要时做适当的治疗。
4. 血容量不足或者低钠:
患者的低血压血容量不足或者低钠患者(例如那些使用大剂量利尿剂治疗的患者),在首次服用傲坦后可能会发生症状性低血压,必须在周密的医疗监护下使用奥美沙坦酯片(傲坦)治疗。如果发生低血压,患者应仰卧,必要时静脉注射生理盐水。一旦血压稳定,可继续用奥美沙坦酯片(傲坦)治疗。
百济药师温馨提醒:奥美沙坦酯片(傲坦)药物过量最可能的表现是低血压和心动过速。如果负交感神经系统(迷走神经)兴奋可能会出现心动过缓。 如果出现症状性低血压,应给予适当治疗及支持治疗。