导读:奥替溴铵具有胃肠道解痉作用,国外已广泛用于IBS患者的治疗,口服药物后,被吸收的部分很少,且大多数被吸收的部分通过胆道而经由大便排出体外。消化道远端的肠易激惹或痉挛性疼痛。
奥替溴铵抗菌作用:头孢美唑钠对β-内酰胺酶的抵抗性高,因此对β-内酰胺酶产生菌也有同于非产生β-内酰胺酶的敏感菌的很强抗菌力。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阴性变形杆菌有卓越抗菌力,而且通常对其他头孢菌素类及青霉素类抗生素不敏感的吲哚阳性变形杆菌也有很强抗菌力。另外,对类杆菌、消化球菌及消化链球菌等厌氧菌也显示卓越抗菌作用。2.作用机理:强力抑制增殖期细菌的细胞壁合成,而发挥杀菌性作用。1.幼年大鼠皮下给药实验,有睾丸萎缩、抑制精子形成作用的报告。用小鼠、家兔、豚鼠探讨了本品的抗原性,其结果与其他头孢菌素类抗生素同样,所有动物的抗原性均较弱,与头孢唑林、头孢噻吩的被动皮肤过敏反应的交叉性也较弱。另外,库姆斯氏阳性反应较头孢噻吩明显减弱。
奥替溴铵的不良反应,休克:引起休克(初期症状:不适感、口内异常感、喘鸣、眩晕、便意、耳鸣、发汗等),故应注意观察,若出现异常应速停药并适当处理。急性肾功能衰竭:偶有出现急性肾功能衰竭等严重肾损伤,故应定期进行检查,并注意观察,若出现BUN及血中肌酐上升等检查所见,应迅速停药并适当处理。粒细胞缺乏症及溶血性贫血:出现粒细胞缺乏症及溶血性贫血,故定期进行检查,并注意观察,若出现异常应速停药并适当处理。
伪膜性肠炎:偶有出现伪膜性肠炎等伴有血便的严重大肠炎(初期症状:腹痛、频繁腹泻),故应注意观察,若出现异常应速停药并适当处理。间质性肺炎)及PIE综合症:出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常、嗜酸粒细胞增多等的间质性肺炎及PIE综合症,若出现此类症状,应速停药并给肾上腺皮质激素制剂等适当处理。其他副作用皮肤粘膜眼综合症:据报道,其他头孢烯类抗生素出现皮肤粘膜眼综合症(Stenens-johnson综合症)。
百济药师温馨提醒,在动物体内,奥替溴铵几乎没有毒性,因此对人类来说几乎不可能出现由于奥替溴铵药物过量引起的问题。如果出现这种情况,建议应用全身支持治疗。已知的对于奥替溴铵过敏的患者。
青光眼、
前列腺肥大、幽门狭窄、孕妇及哺乳期妇女慎用奥替溴铵。给药期间及给药后至少1周避免饮酒。应做好出现休克时可急救处理的准备。给药后患者保持安静状态并注意观察。