我国对药品不良反应的定义为:合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。按照定义可知,药物的不良反应会引起患者个体的各个系统、器官、组织上的损害,严重的甚至会威胁生命,导致死亡。柳氮磺砒啶栓是一种消化系统药物,也属于抗酸药及抗溃疡病药,柳氮磺砒啶栓中含有磺胺吡啶,而血清磺胺吡啶及其代谢产物的浓度(20~40mg/ml)与毒性有关。浓度超过50mg/ml时具毒性,故应减少剂量,避免毒性反应。
柳氮磺砒啶栓的不良反应表现在以下几个方面:
1、过敏反应。表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑,剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应,药物热,关节及肌肉疼痛,发热等血清病样反应。
2、肝脏、肾脏损害。柳氮磺砒啶栓可能发生黄疸,肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。另外,也可发生结晶尿,血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾管坏死的严重不良反应。
3、中性粒细胞减少或缺乏症,血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛,发热,苍白和出血倾向。
4、溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者使用后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
5、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于可与胆红素竞争蛋白结合部位,致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸。偶可发生核黄疸。
6、恶心,呕吐,胃纳减退,腹泻,头痛,乏力等。
一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
7、甲状腺肿大及功能减退、中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱,定向力障碍,幻觉,欣快感或抑郁感。 罕见有胰腺炎,男性精子减少或不育症。因此不可以长期服用。
百济药师温馨提醒:使用柳氮磺砒啶栓时要严格按照说明书,两岁以下儿童禁止使用柳氮磺砒啶栓;对磺胺、水杨酸盐过敏者禁用。