导读:壹丽安艾普拉唑肠溶片是治疗十二指肠溃疡的首选药品之一,能强效抑酸,抑酸活性优于临床常用的PPIs,更有效控制夜间酸突破。其效果明显,副作用小,疗效无个体差异。
壹丽安艾普拉唑肠溶片临床适用于治疗十二指肠溃疡。壹丽安作为最新一代的质子泵抑制剂
(PPIs),其显著特征是:强效抑酸,抑酸活性优于临床常用的PPIs,更有效控制夜间酸突破;达到最佳抑酸治疗效果,不同代谢型患者间服用壹丽安治疗十二指肠溃疡,其疗效无个体差异。
消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。溃疡可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。十二指肠溃疡与胃溃疡类似,是由于肠黏膜被消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,多见于青壮年,主要依靠胃镜其明确诊。
壹丽安艾普拉唑肠溶片的主要化学成份是艾普拉唑,主要的药理作用是通过艾普拉唑实现的,艾普拉唑属不可逆型质子泵抑制剂,其结构属于苯并咪唑类。艾普拉唑经口服后选择性地进入胃壁细胞,转化为次磺酰胺活性代谢物,与H+、K+-ATP酶上的巯基作用,形成二硫键的共价结合,不可逆抑制H+、K+-ATP酶,产生抑制胃酸分泌的作用。
其中,国外研讨结果显示,健康受试者口服艾普拉唑40mg/次,每天1次,用药5天,使CYP3A4酶的特异性底物咪达唑仑的血浆浓度升高31~41%,提示艾普拉唑属于CYP3A4酶的弱抑制剂,推测其对经CYP2C19酶代谢的药物(如地西泮、西酞普兰、丙米嗪、苯妥英钠、氯米帕明等)的代谢影响不大。目前尚无确切数据说明壹丽安是否经肝脏CYP2C19酶代谢,但现有的临床研究数据提示,人体中CYP2C19酶的基因多态性不影响壹丽安的效果。
壹丽安艾普拉唑肠溶片用于成人十二指肠溃疡,每日晨起空腹吞服(不可咀嚼),一次10mg,一日一次。疗程为4周,或遵医嘱。
壹丽安艾普拉唑肠溶片安不良反应:在国内临床试验中共有507例受试者使用过壹丽安,有85%的把握度发现发生率为1/250的不良反应。常见不良反应(发生率大于1%、小于10%)有腹泻(2.41%)、头晕头痛(2.41%)、血清转氨酶(ALT/AST)升高(1.81%);少见不良反应(发生率大于0.1%、小于1%)有皮疹、荨麻疹、腰痛、腹胀、口干口苦、胸闷、心悸、月经时间延长、肾功能异常(蛋白尿、BUN升高)、心电图异常(室性期前收缩、I度房室传导阻滞)、白细胞减少等。上述不良反应常为轻、中度,可自行恢复。壹丽安已完成的Ⅲ期临床试验受试者用药的疗程为4周,目前尚未获得更长时间用药的安全性数据。
此外,对艾普拉唑及其它苯并咪唑类化合物过敏者禁用壹丽安艾普拉唑肠溶片。
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