斯莫纳适用于肠易激综合症、肠痉挛、腹痛、憩室炎引起的疼痛、胆道痉挛。痛经、子宫颈乱。泌尿道结石或感染引发的痉挛性疼痛、下泌尿道感染引起的尿频、膀胱痉挛及其他痉挛性疼痛。斯莫纳的作用机制为影响离子通道的电位敏感度与磷酸.肌醇代谢途径。本品选择性地作用于胃肠遭、子宫、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常剂量下对气管和血管平滑肌几无影响。对平滑肌的解痉作用约为罂粟碱的2.5~3倍。抑制组织胺的反应为阿托品的5倍,但抑制乙酰胆碱反应仅为阿托品的万分之一。故斯莫纳对青光眼及前列腺肥大的患者无禁忌。斯莫纳无成瘾性。
斯莫纳的药理毒理:斯莫纳为人工合成的罂粟碱衍生物,直接作用于平滑肌,是一种选择性平滑肌松弛剂,其作用机制为影响离子通道的电位敏感度与磷酸.肌醇代谢途径。斯莫纳选择性地作用于胃肠遭、子宫、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常剂量下对气管和血管平滑肌几无影响。对平滑肌的解痉作用约为罂粟碱的2.5~3倍。抑制组织胺的反应为阿托品的5倍,但抑制乙酰胆碱反应仅为阿托品的万分之一。故对青光眼及前列腺肥大的患者无禁忌。枸橼酸阿尔维林胶囊无成瘾性。
斯莫纳的药代动力学:枸橼酸阿尔维林胶囊口服吸收后在体内迅速被代谢,其代谢物有4种,其中对平滑肌产生抑制作用的主要为第一种代谢产物,其作用强度为斯莫纳原形的数倍。口服枸橼酸阿尔维林胶囊6O~120mg,0.5~lh血药浓度达峰值,峰值浓度为9.7±0.8mg/m1.血浆半衰期为0.8±lh。主要随尿以结合形态排出。
斯莫纳的用药注意事项:
若是第一次出现此等症状,在任何治疗前应需咨询医师。若有下述情形,则暂且不要服用本品,它可能不适用,请尽快咨询医师:
1、无食欲或体重减轻 -脸色苍白或感到疲倦 -严重性便秘。
2、已超过40岁 -由肠道排出血 -觉得生病或有呕吐感。
3、发烧 -近期有出国旅游 -已怀孕或可能怀孕。
4、阴道不正常出血或分泌 -排尿困难或疼痛。
5、若有新衍生的症状或症状变坏,甚至经治疗2周后仍无改善,应咨询医师。
6、孕妇及哺乳期妇女用药:虽无畸胎发生之报告,由于并无前临床试验之安全性证据,孕妇或哺乳妇女非必要不建议使用。
百济药师温馨提醒:麻痹性肠梗阻或对斯莫纳之各成分过敏者为禁忌。