近日,浙江大学医学院附属第一医院、浙江中医药大学附属第二医院普外科的黄国强、于吉人、冯永生等人共同发表论文,旨在探讨老年
胃癌患者术后早期肠内营养支持(EN)的可行性、安全性与临床效果及其与肠外营养支持(TPN)的比较。研究指出,肠内营养符合生理状态,可促进机体恢复,减少并发症,且价格低廉,可作为老年胃癌患者术后首选的营养支持方式。 该论文发表于2012年第9期《中国老年学杂志》上。
研究人员回顾性分析2008年7月至2011年7月在该院行胃癌根治术的老年患者60例,EN组和TPN组各30例。比较两组术后恢复情况、营养指标及并发症。
结果EN组患者术后恢复肛门排气时间提前,住院时间少于TPN组,有显著性差异。两组患者术后第7天总蛋白、
白蛋白和血红蛋白均较术后第1天显著升高,但两组比较无显著性差异;EN组并发症发生率(6.7%)明显低于TPN组(16.7%),有显著性差异。
肠内营养(enteral nutrition,EN)是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管,鼻十二指肠管,鼻空肠管和胃空肠造瘘管。
随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入, 逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官。
正因如此,较之胃肠外营养(Parenteral nutrition,PN)支持,EN的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符生理、给药方便、费用低廉外,更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点。故在决定提供何种营养支持方式时,首选EN已成为众多临床医师的共识。