泮托拉唑可用于治疗十二指肠溃疡,胃溃疡,中、重度反流性食管炎,与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染:克拉霉素和阿莫西林,或克拉霉素和甲硝唑,或阿莫西林和甲哨唑(详见用药方法),以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。
泮托拉唑为胃壁细胞质子泵抑制剂,在中性和弱酸性条件下相对稳定,在强酸性条件下迅速活化,其pH依赖的活化特性,使其对H+、K+-ATP酶的作用具有更好的选择性。本品能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+、K+-ATP酶,引起该酶不可逆性的抑制,从而有效地抑制胃酸的分泌。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程,故本品抑酸能力强大。它不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱引起的胃酸分泌,而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌。本品与其它药物伍用时,具有药物间相互作用小的优点。本品通过肝细胞内的细胞色素P450酶系的第I系统进行代谢,同时也可以通过第II系统进行代谢。当与其它通过P450酶系代谢的药物伍用时,本品的代谢途径可以通过第II 酶系统进行,从而不易发生药物代谢酶系的竞争性作用,减少体内药物间的相互作用。无致突变、致癌和致畸作用。
泮托拉唑注射到人体后发生的化学反应复杂,产生不良反应是在所难免的事情。那么使用泮托拉唑会发生什么不良反应呢?需要注意什么事项呢?
注射泮托拉唑后偶见头晕﹑失眠﹑嗜睡﹑恶心﹑腹泻﹑便秘﹑皮疹和肌肉疼痛等症状,大剂量使用时可出现心律不齐,转氨酶升高,肾功能改变,粒细胞降低等。使用泮托拉唑前应当注意以下几点:1. 本品抑制胃酸分泌的作用强﹐时间长﹐故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度﹐在一般消化性溃疡等病时﹐不建议大剂量长期应用(卓-艾综合征例外)。2. 肾功能受损者不须调整剂量。肝功能受损者需要酌情减量。 3. 治疗溃疡时应排除胃癌后才能使用本品﹐以免延误诊断和治疗。
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