2004年1月~2008年6月,我们用本院自制苁蓉通便丸治疗老年习惯性
便秘患者65例,收效显着,现报道如下。
一般资料
65例患者均来自门诊,其中男30例,女35例;年冷60~85岁(平均75岁);病程2~20年,均有便秘症状,行结肠镜检查未见器质性改变。来院治疗前,均有自行口服泻剂史,效果欠佳。
治疗方法
自制大蜜丸——苁蓉通便丸(批准文号:鲁药制字10720030031)。组方:肉苁蓉、生何首乌、火麻仁、当日、郁李仁、白术、枳实、莱菔子、决明子。规格:每丸9g,15天为1个疗程。疗程间间隔3~5天。
治疗结果
疗效标准:临床治愈:大便柔软润滑,排出顺畅,每日或间日1次。显效:大便变软,容易排出,2~3日1次。有效:排便间隔时间缩短,排便困难减轻。无效:临床症状无改善。
治疗结果:依据个体差异,经2~4个疗程治疗,65例患者中临床治愈30例,显效11例,有效19例,无效5例,总有效率92.3%。
讨论
老年习惯性便秘属中医“冷秘”、“虚秘”范畴,多因年老多病,脏腑功能减退,气血亏虚造成中焦失运,气机运化无力,下焦阳气虚惫,温煦无权,阴寒凝结,不能化气布津。故排便艰难,属本虚标实之证。治宜温阳通便为主。方中肉苁蓉味甘、咸,性温,功能温肾益精,暖腰润肠;生何首乌散结致泻,作用平缓;当归补血润燥;白术、莱菔子健脾助运;火麻仁、都李仁、蜂蜜润肠通便,补益脾肾;枳实行气导滞;决旧子导便而不伤阴。诸药合用,以扶正固本为主。中有通,通不伤正,通下作用缓和,既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标。(参考文献:苁蓉通便丸治疗老年习惯性便秘65例,中西医结合论文药物与临床)