导读:术中压疮是指在手术的特殊情况下,患者不能自主翻身,由于手术体位导致身体局部组织受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织破坏和坏死。最新研究发现,应用康惠尔泡沫敷料可有效的预防和减少术中急性压疮的发生,并且取得了一定的成效。现在将康惠尔泡沫敷料预防术中压疮护理的研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取手术患者10例,男56例,女46例,年龄20~60岁。其中男66例,女36例体重36~75kg,平均(61.97±9.24)kg。其中小脑肿瘤24例颅脑损伤28例,动脉瘤介入栓塞32例,脑出血手术42例,微血管减压术18例。根据手术入路不同,术中体位取平卧位,侧卧位,俯卧位。
1.2 方法 入选患者根据患者的自身状况及手术时间长短分为实验组51例对照组51例,两组患者年龄,手术时间长短,体重,差异无统计学意义,具有可比性,实验组术前根据手术体位不同,受压点不同,压疮好发部位也不同,将康惠尔泡沫敷料贴在受压部位;对照组不应用,术后观察患者受压情况。
2 结 果
术中保护皮肤情况:实验组51例,发生压疮12例,发生率23.53%。对照组51例,发生压疮30例,发生率58.82%。
手术患者发生压疮的危险因素是自身因素,压力,手术时间,手术体位及麻醉药物有关。压疮多发生在受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突及受压部位。据体手术入路不同,手术体位不同,受压点不同,则好发部位也不同。仰卧位好发肩胛、骶尾部,足跟等;侧卧位好发:耳部、髋部、膝关节内外部、内外踝等;俯卧位:肩部、膝部等。
康惠尔泡沫敷料主要成分是3-D发泡高分子材料,快速大量吸收渗液,减少皮肤浸渍,康惠尔泡沫敷料具有一定的黏性及弹性,随行性好,患者运动受限不明显,敷料不易脱落透气防水,柔软,使用方便。康惠尔泡沫敷料不仅用于治疗有渗出液的伤口,还可对术中出现的压疮有很好的预防作用。术前将康惠尔泡沫敷料贴于受压部位,减低界面的压力,降低压疮的发生率,减轻患者痛苦,医务人员使用方便简便易行。总之使用康惠尔泡沫敷料用于术中压疮的预防有较好的成效。
参考文献:谭东《康惠尔泡沫敷料预防术中压疮护理效果观察》,《中国误诊学杂志》,2011年27期