百济新特药房为解读左甲状腺素钠片(优甲乐)功效与作用是什么?百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药,专业提供左甲状腺素钠片(优甲乐)功效、左甲状腺素钠片(优甲乐)作用的信息: |
左甲状腺素钠片(优甲乐)功效与作用: 【优甲乐适应症】 1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常); 2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发; 3.甲状腺功能减退的替代治疗; 4.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗; 5.甲状腺癌术后的抑制治疗; 6.甲状腺抑制试验。 【优甲乐药物相互作用】 抗糖尿病药物: 左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。 香豆素衍生物: 左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,增强其作用,从而导致出血事件(如中枢神经系统或胃肠道出血,尤其是老年患者)的风险增加,因此,在联合治疗开始以及治疗过程中,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。 蛋白酶抑制剂 蛋白酶抑制剂(如利托那韦、茚地那韦、洛匹那韦)可影响左甲状腺素的作用。因此,推荐密切监测甲状腺激素参数。必要时调整左甲状腺素剂量。 苯妥英 苯妥英可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致fT4和fT3水平升高。此外,苯妥英还可增加左甲状腺素的肝脏代谢。建议密切监测甲状腺激素参数。 消胆胺、考来替泊: 消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺4~5小时前服用。 考来替泊与消胆胺情况相同。 铝、铁和钙盐: 相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少2小时服用含有左甲状腺素的药物。 含铁和钙盐的药物与含铝药物情况相同。 水杨酸盐、双香豆素、速尿和安妥明: 水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg)、安妥明等可取代左甲状腺素与血浆蛋白结合,从而导致fT4水平升高。 奥利司他: 当奥利司他与左甲状腺素同时服用时,可能发生甲状腺功能减退和/或甲状腺功能减退控制不佳。这可能是由于碘盐和/或左甲状腺素的吸收减少。 司维拉姆: 司维拉姆可降低左甲状腺素的吸收。因此,推荐在联合用药的开始或结束时监测患者甲状腺功能的变化。必要时应调整左甲状腺素剂量。 酪氨酸激酶抑制剂: 酪氨酸激酶(如伊马替尼、舒尼替尼)可降低左甲状腺素的疗效。因此,推荐在联合用药的开始或结束时监测患者甲状腺功能的变化。必要时应调整左甲状腺素剂量。 丙基硫氧嘧啶、糖皮质激素、β-拟交感神经药、胺碘酮和含碘造影剂: 这些药物能够抑制外周T4向T3的转化。 胺碘酮的含碘量很高,能够引起甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。对可能有未知自律性的结节性甲状腺肿应特别注意。 舍曲林、氯喹/氯胍: 这些药物能够降低左甲状腺素的作用,升高血清TSH的水平。 肝药酶诱导剂: 巴比妥酸盐、卡马西平等具有诱导肝药酶的性质,能够增加左甲状腺素的肝脏清除率。 雌激素: 服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。 含大豆物质: 含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。 |