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西咪替丁片(泰胃美)功效与作用: 【泰胃美药理作用】 1.药理学主要作用于胃壁细胞上H2受体,起竞争性抑制组胺作用,抑制基础胃酸分泌,也抑制由食物、五肽胃泌素、咖啡因及胰岛素等所刺激的胃酸分泌。 2.毒理学急性LD50,小鼠口服为3190~3280mg/kg,大鼠口服为5840~7500mg/kg。大鼠和狗的亚急性、慢性中毒性试验证明,泰胃美有轻度抗雄激素作用而引起前列腺和精囊重量减少以及乳汁分泌,但停药后消失。无致突变、致癌、致畸胎作用,亦无依赖性和耐受性。 【泰胃美药物相互作用】 (1)与制酸药伍用,对十二指肠溃疡有协同缓解疼痛之效,但西咪替丁的吸收可能减少,故一般不提倡。如必须与制酸药合用,两者应至少相隔1小时服。 (2)甲氧氯普胺(胃复安)与泰胃美同时服用,可使泰胃美的血药浓度降低,泰胃美的剂量需适当增加。 (3)由于硫糖铝需经胃酸水解后才能发挥作用,泰胃美抑制胃酸分泌,两者合用可能使硫糖铝疗效降低。 (4)泰胃美抑制细胞色素P450催化的氧化代谢途径,并能降低肝血流量,故可与其他药物合用时泰胃美可降低它们的代谢,使其药理活性或毒性增强。这些药物包括:苯二氮类药;香豆素类抗凝血药;苯妥英钠或其他乙内酰脲类药;普萘洛尔、美托洛尔、甲硝唑;茶碱、咖啡因、氨茶碱;维拉帕米(异搏定);奎尼丁;多卡因、三环类抗抑郁药;阿片类药物等。 (5)由于泰胃美使胃液pH值升高,与四环素合用时,可致四环素的溶解速率下降,吸收减少,作用减弱(但泰胃美的肝药酶抑作用却可能增加四环素的血浓度);若与阿司匹林合用,则出现相反的结果,可使阿司匹林的作用增强。 (6)与酮康唑合用可干扰后者的吸收,降低其抗真菌活性,但同服一些酸性饮料可避免上述变化。 (7)泰胃美与卡托普利合用有可能引起精神症状。 (8)由于泰胃美有与氨基糖苷类抗生素相似的肌神经阻断作用,合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止。 |