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注射用更昔洛韦(德洛好)功效与作用: 【德洛好适应症】 1.适用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗。 2.亦可用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染及用于巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病。 【德洛好药理作用】 核苷类抗病毒药。德洛好进入细胞后迅速被磷酸化为单磷酸化合物,然后经细胞激酶的作用成为三磷酸化合物,在已感染巨细胞病毒的细胞内其磷酸化较正常细胞更快。更昔洛韦可竞争性抑制DNA多聚酶,并掺入病毒及宿主细胞的DNA中,从而抑制DNA合成。德洛好对病毒DNA多聚酶的抑制作用较宿主细胞多聚酶为强。动物实验中德洛好有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系统毒性。 【德洛好药物相互作用】 1.影响造血系统的药物、骨髓抑制剂及放射治疗等与德洛好同用时,可增强对骨髓的抑制作用。 2.德洛好与肾毒性药物同用时(如两性霉素B、环孢素)可能加强肾功能损害,使德洛好经肾排出量减少而引起毒性反应。 3.与齐多夫定同用时可增强对造血系统的毒性,必须慎用。 4.与去羟肌苷同用或先后使用可使后者药时曲线下面积显著增加(增加72%~111%),两者经肾清除量不变。 5.德洛好与亚胺培南—西司他丁同用可发生全身抽搐。 6.与丙磺舒或抑制肾小管分泌的药物合用可使德洛好的肾清除量减少约22%,其药时曲线下面积增加约53%,因而易产生毒性反应。 7.应避免与氨苯砜、喷他咪、氟胞嘧啶、长春碱、多柔比星、甲氧苄啶、磺胺类及核苷类药物合用。 |