【
美莎抒适应症】
由皮肤真菌如毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、继发毛癣菌、紫色毛癣菌)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤、毛发真菌感染。
美莎抒仅用于治疗大面积、严重的皮肤癣菌感染(体癣、股癣、足癣、头癣)和
念珠菌(如白色假丝酵母)引起的皮肤酵母菌感染,根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。
皮肤癣菌(丝状真菌)感染引起的甲癣。
【
美莎抒用法用量】
根据感染的严重程度和适应症调整疗程。
成人:每次1片每天一次
青少年,体重>40kg(通常年龄>12岁):每次1片每天一次
儿童,体重20-40kg(通常年龄5-12岁):每次半片每天一次
儿童,体重<20kg 通常年龄<5岁:关于此组病人,从对照试验中获得的资料非常有限,所以药物只有在没有其它可选择的治疗方法以及潜在的治疗疗效益大于可能的危险情况才可使用。
由于没有关于年龄小于2岁儿童口服特比萘芬的治疗经验,因此美莎抒不被推荐用于这个年龄组
皮肤感染
推荐疗程:
足癣(趾间,跖/拖鞋):2至6周
体癣,股癣:2至4周
皮肤念珠菌病:2至4周
感染症状和体征的消失可能到真菌学治愈后数周才出现。
毛发和头皮感染
推荐疗程:
头癣:4周
头癣主要见于儿童
甲真菌病
对于大多数患者,治疗疗程为6-12周
指甲真菌病
大多数指甲真菌感染的病例,治疗疗程为12周
一些甲生长不良的患者所需疗程较长。在真菌学治愈后及停止治疗后数月,常可见到良好的临床疗效,这与健甲长出所需时间相关。
【
美莎抒注意事项】
如果患者出现肝功能不全的体征或提示性症状,如无法解释的恶心、厌食或倦怠、或黄疸、黑尿或无色粪便时应当确认是否为肝源性,并中止特比萘芬治疗(见不良反应)。在已有肝病的患者中进行的单剂量药代动力学研究报名,特比萘芬的清除率降级50%,在前瞻性的临床试验中未开展伴有慢性或活动性肝病的患者使用特比萘芬的研究,因此不做推荐。
肾功能受损的患者(肌酐清除率不足50ml/分钟或血肌酐超过300umot/l)应当服用正常剂量的一半
体外研究表明特比萘芬抑制CYP2D6的代谢,因此,如果同时服用的药物的治疗窗较窄时,应该对接受主要由该酶代谢的药物,如三环类抗抑郁药(TCAs)β-阻滞剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、以及单胺氧化酶抑制剂(MAO-ls)B型进行伴随治疗的患者,进行监测。(见药物相互作用)。
【
美莎抒禁忌】
对盐酸特比萘芬及美莎抒其它成分过敏者禁用。
【
美莎抒性状】
美莎抒为白色或类白色片。
【
美莎抒有效期】
24个月
【
美莎抒批准文号】
国药准字H20103319
【
美莎抒生产企业】
湖北恒安药业有限公司