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海普美欣适应症】
适用于肺结核病的二线治疗药物,经一线抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗失败者,或对上述药物中的一种或数种产生毒性作用或细菌耐药时,海普美欣可作为联合用药之一。
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海普美欣注意事项】
1.听力减退、重症肌无力、
帕金森病、肾功能不全者慎用。
2.用药期间应注意检查:(1)听力测定每周1~2次,最好作电测听检查,每月1次。(2)定期作前庭功能及肾功能测定,尤其是肾功能减退或第8对脑神经病变患者,每周1~2次,如尿素氮30mg/100ml以上需减量或停药。(3)肝功能测定,尤其与其他肝毒性抗结核药合用时。(4)血钾浓度测定:用药前、治疗中每月测定一次。
3.对诊断的干扰:酚磺酞及磺溴酞钠排泄试验的结果降低;血液尿素氮及非蛋白氮的测定值可能增高。
4.失水患者,由于血药浓度增高,可能增加毒性反应。
5.海普美欣单用时细菌可迅速产生耐药,故海普美欣只能与其他抗菌药联合用于结核病的治疗。海普美欣与卡那霉素有交叉耐药性,但与其他抗结核药无交叉耐药性。
6.肾功能减退的患者按下表调整剂量:肌酐清除率/(ml/分钟)/(ml/秒)剂量(按盐基计算)≥110(1.84)按正常人用量100(1.67)每日1次,12.7mg/kg80(1.33)每日1次,10.4mg/kg60(1.00)每日1次,8.2mg/kg50(0.83)每日7mg/kg,或每48小时14mg/kg40(0.67)每日5.9mg/kg,或每48小时11.7mg/kg30(0.50)每日4.7mg/kg,或每48小时9.5mg/kg20(0.33)每日3.6mg/kg,或每48小时7.2mg/kg10(0.17)每日2.4mg/kg,或每48小时4.9mg/kg0(0)每日1.3mg/kg,或每48小时2.6mg/kg或每72小时3.9mg/kg
7.用药2~3周后如病情好转,仍需继续用完整个疗程。
8.注射海普美欣时需作深部肌内注射,注射过浅可加重疼痛并发生无菌性脓肿。
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海普美欣禁忌】
对海普美欣过敏者及孕妇禁用。
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海普美欣性状】
海普美欣为白色或类白色粉末。
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海普美欣批准文号】
国药准字H20030041
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海普美欣生产企业】
和力达(信阳)药业有限责任公司