银屑病是一种以丘疹或斑块鳞屑性损害为主的慢性炎症性
皮肤病。笔者采用滋阴凉血祛风法治疗,取得了良好的疗效,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组共82例,均系门诊病例,男43例,女39例,年龄最大71岁,最小18岁,平均37岁,病程最长30年,最短1个月。
1.2 治疗方法
基本方药:生地30g,赤芍15g, 丹皮15g, 首乌24g, 双花30g, 连翘15g, 白花蛇舌草30g, 防风12g, 白芷15g, 白鲜皮30g, 苦参15g。随证加减:皮损鲜红渐多者加知母、紫草、黄芩、土茯苓;皮损基底暗红,鳞屑较厚者加丹参、当归、桃仁、红花;皮损基底淡红,鳞屑干燥细碎者加天冬、黄芪、天花粉。每日1剂,水煎取汁500ml,每天早晚2次服,10天为1个疗程。治疗期间停用其他一切药物,连用3个疗程判定疗效。
1.3 疗效标准
疗效标准根据患者情况自拟。治愈:皮损消退,症状消失。好转:皮损消退50%以上且瘙痒症状明显减轻。未愈:皮损消退不足50%或瘙痒症状无明显改善。
1.4 治疗结果
1个疗程治愈7例(占8.54%),2个疗程治愈23例(占28.05%),3个疗程治愈29例(占35.37%),好转15例(占18.29%),未愈8例(占9.76%)。
2 讨论
银屑病中医称为“白症”、“松皮癣”,是皮肤科常见病、疑难病。该病以全身红
色斑疹、结痂、脱屑、瘙痒反复发作为特点,多见于青壮年。现代医学对其病因尚不完全清楚。中医根据临床特点,认为多属于血热生风,毒邪内蕴,内外和邪,蕴于肌肤所致。或因风寒侵袭,郁久化热、化燥,皮肤失其所养而成。在治疗方面,根据“治风先治血,血行风自灭”及“治血先凉血,血凉火自消”的原则。《儒门事亲》说:“休治风,休治燥,治得火时风燥了”。所以本病以滋阴凉血为主,同时配伍解毒宣散之品。方中生地、赤芍、丹皮滋阴凉血,首乌凉血润燥,双花、连翘、白花蛇舌草清热解毒,防风、白芷、白鲜皮、苦参祛风止痒,且防风、白芷辛温宣散,醒脾健胃,又防滋阴凉血之品寒凉败胃之弊。全方内清外散,凉血润燥使阴足火灭,血凉风散,肌肤得养。
参考来源:《中华医学实践杂志》2005年11月4卷11期;《滋阴凉血祛风法治疗银屑病82例分析》;韩玉红, 王宗新