光敏剂是指吸收辐射能后将能量转移给光引发剂的物质。光引发剂接受吸收部分能量后本身发生化学变化,分解为自由基或阳离子,从而引发聚合反应。而光敏剂将能量传递给光引发剂后回复到初始状态,其化学性质未发生变化。理想光敏剂的组分应为单纯化合物,光谱的吸收峰应在650~800nm之间。
口服光敏剂(甲氧沙林片)后配合长波紫外线(或阳光)照射治疗白癜风的方法属于光化学疗法。该疗法历史悠久,从古埃及人用的大阿美种子到目前市售的许多药品(包括一些中药)都是基于同样的原理,目前也仍然是白癜风治疗的主要方法之一。
光敏剂甲氧沙林片治疗白癜风机理
光敏剂甲氧沙林片为补骨脂素的衍生物,进入人体以后,再经紫外线照射发生光毒反应,一方面使表皮基底细胞的DNA合成及细胞分裂受到抑制,另一方面使黑素细胞的有丝分裂旺盛,数目增多,黑素体增多,从而使白斑色素恢复正常。
另据报道,甲氧沙林片可增加患处皮肤黑素刺激受体表达,调节自身免疫性因素导致的黑素自毁,增加调节酪胺酸酶和酪胺酸酶相关蛋白I(TRPI)的P 基因表达或激活蛋白酶c(RKC),而间接刺激黑素生成。
同时,光敏剂甲氧沙林片配合日晒或黑光照射使用时,可以产生以下光感活性:提高酪氨酸酶活性,促进表皮黑色素形成,促使毛囊中的黑色素细胞向表皮移动,从而使皮肤上出现色素沉着。
百济药师温馨提醒:光敏剂甲氧沙林片配合紫外线疗法孕妇忌用,也不可用于白内障、系统性红斑狼疮、心血管系统疾病、肝肾疾病的患者。外阴部位效果差且易诱发癌变不宜采用该疗法。