《临床皮肤科杂志》最近发表的一篇文章观察探讨慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原及其特点。方法为应用斑贴试验分析122例慢性湿疹和皮炎患者接触性致敏原。结果:列前10位的常见致敏原分别是0。1%硫柳汞、5%硫酸镍、7%芳香混和物、1%甲醛、1%肉桂醇、1%促进剂D、1%氯化钴、20%松香、25%秘鲁香油、3%卡巴混和物;引起手部湿疹和皮炎患者的致敏原主要为0.1%硫柳汞和7%芳香混和物、躯干、四肢湿疹和皮炎患者的致敏原主要为5%硫酸镍和0.1%硫柳汞、面部湿疹和皮炎患者的致敏原主要为0.1%硫柳汞和1%甲醛、脐周皮炎患者的致敏原主要为5%硫酸镍。有上述临床研究结果可知:斑贴试验有助于明确慢性湿疹和皮炎患者的接触性致敏原及其性质。
慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局 限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性,可长达数月或数年,也可因刺激而急性发作。主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。
皮炎代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义,而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语,则指的是真皮、表皮联合反应,它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。
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